按摩导致中风,介入取栓救治

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  张女士是个年轻漂亮、注重保养的人,伏案工作经常让她感到颈部酸痛,因此她每周都要去做颈部按摩,1个小时的按摩可以给她带来舒适感。
  ◆ 缺血性脑中风
  两天前一日下班后,张女士再次来到一家按摩诊所做了颈部按摩。之后没有发现异常,就回家休息了。次日下午,她突然感觉左侧肢体不能移动,家人非常紧张,赶紧把她送到医院。
  急诊医生检查后发现,张女士左侧肢体肌力只有1级(正常人的肢体肌力应该达到5级),立刻将她安排进入脑卒中绿色通道。及时为她做了头颅核磁共振检查,结果显示张女士右侧大脑中动脉闭塞,这是血栓导致的缺血性脑中风,如果不及时进行治疗,病情将进一步恶化。
  医生介绍,颈动脉直径平均1厘米,其血管壁分为三层,分别是内膜、中膜和外膜,正常情况下三层紧密连接不分开,当受到外力作用或有病变时内膜会分开,在内膜和中膜之间形成一个腔隙,又称为假腔,由于假腔内血流缓慢,很快形成血栓,血栓脱落可引起颈内动脉闭塞,或随血流进入大脑堵塞脑血管,就导致脑中风。颈动脉夹层是中青年脑卒中患者常见的病因。其诱发的外力因素包括外伤、用力咳嗽、打喷嚏、举重物、颈部按摩等。尤其是颈部按摩可能导致颈动脉夹层和脑中风,正如张女士按摩后所发生的病變,临床上并不少见。
  ◆ 介入取栓救治
  征得患者和家属同意后,张女士被直接送到介入科导管室。介入科医生立即对她进行脑血管造影,结果显示她的右侧颈内动脉近端闭塞,同侧大脑中动脉闭塞,确诊为颈内动脉夹层继发大脑中动脉血栓栓塞。医生立即制订治疗方案,通过导管从张女士颈内动脉及从大脑中动脉取出大量血栓,在颈内动脉夹层段放置支架。一系列治疗之后,再进行血管造影,显示血管已经通畅,张女士的左侧肢体肌力逐渐恢复正常。
  在此,医生提醒广大市民,按摩保健有放松身心的作用,但应注意限度,如果颈部按摩后出现头面部疼痛,颈部疼痛,或伴发牙痛等情况,要及时就医。
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