目的观察关节镜下清理术结合仙方活命饮治疗化脓性膝关节炎的临床效果。方法对2014年3月-2017年12月南京中医药大学连云港附属医院及南京中医药大学附属中西医结合医院住院期间的68例急性化脓性关节炎患者,随机分为2组各34例,68例患者均行关节镜下清理术,术后用含庆大霉素的生理盐水(8万U/500mL)灌洗引流1～2周,根据药敏实验选择敏感抗生素静脉滴注2周,治疗组加仙方活命饮治疗;对照组单纯行关节镜下清理术治疗方案;术后3周,观察2组治疗前后Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Judet膝关节屈曲度和功能评价。结果治疗后治疗组Lysholm膝关节评分明显高于对照组(P<0.05);疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗组明显低于对照组(P<0.05);Judet膝关节屈曲度和功能评价优良率治疗组(91.18%)优于对照组(70.59%),P<0.05,临床疗效治疗组(94.12%)优于对照组(76.47%),P<0.05。2组均未见明显不良反应。结论关节镜下清理术结合仙方活命饮可明显缩短化脓性膝关节炎的治疗疗程,关节功能恢复快,优良率高,是较理想的治疗方法。