临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素评价

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  【关键词】临床血液生化检验;标本分析过程;检验结果;准确性;影响因素
  【中图分类号】R44 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0052-01
  血液生化检验在临床上极为常见,是医生了解患者病情、身体状态的主要方法,其基本操作流程是采集标本、保存、处理、送检以及检验,这些层层递进的环节中均存在着可能对检验结果准确性造成影响的因素[1]。而为了提高血液生化检验结果的准确性,临床必须要对具体的影响因素进行分析,才能采取针对性的措施进行有效的管理。本文选取2018年1月至12月期间于笔者单位进行临床血液生化检验的200例患者,试分析在临床血液生化检验的标本分析过程中可对检验结果的准确性造成影响的因素。

1 资料与方法


  1.1 一般资料
  选取2018年1月至12月期间于笔者单位进行临床血液生化检验的200例患者,回顾分析其临床基本资料,具体为:①性别分布:男性109例,女性91例;②年龄分布:最小者21岁,最大者83岁,平均(52.11±12.32)岁。
  1.2 方法
  以一次性注射器与采血针为所有患者采集血液,采集完毕后将血液标本放入试管中保存,送交实验室,由检验人员使用全自动血液生化分析仪与配套试剂进行检验分析,若发现标本不合格,立刻记录。在检验完毕后,整理检验结果不符的患者资料,分析影响因素并提出解决方法。
  1.3 观察指标
  收集患者基本资料,分析其标本在血液生化检验过程中发生的问题,总结影响检验结果准确性的因素。
  1.4 统计学方法
  在SPSS 19.0版统计学软件中纳入本研究中所有研究对象的临床数据,计数资料采用n(%)表示,行x2检验。

2 结果


  影响因素主要有患者、標本采集、送检以及检验4个方面,其中送检不及时占31%(62/200)、标本采集量不足占24%(48/200)、标本处理不当占15%(30/200)、未正确使用抗凝试管占12%(24/200)、检验近期患者饮食不当占8%(16/200)、近期服用了对结果有影响的药物占5%(10/200)、血液保存条件不当占3%(6/200)、情绪过于紧张或进行了剧烈运动占2%(4/200)。

3 讨论


  作为当前临床上实用性和使用频率相对较高的检验方式之一,血液生化检验可以为临床诊断提供可靠的参考依据,医生可以通过对患者的血液生化检验结果来掌握其病情发展,进而采取针对性的治疗。但是在血液检验标本的分析过程中,存在着许多会对检验结果的准确性造成影响的因素,如患者机体功能的个体差异、病情的不同、医护人员的操作、采血时间、容器的选择,等等,这些因素若是不加以有效的控制和处理,便会使患者的检验结果出现偏差,使其最佳治疗时机被延误,甚至是引发严重后果[2]。
  本文对200例血液生化检验患者的临床资料进行了统计分析,从结果可以发现影响因素主要有患者、标本采集、送检以及检验4个方面,按照其占比从高到低分别为:①送检不及时(31%);②标本采集量不足(24%);③标本处理不当(15%);④未正确使用抗凝试管(12%);⑤检验近期患者饮食不当(8%);⑥近期服用了对结果有影响的药物(5%);⑦血液保存条件不当(3%);⑧检验时患者情绪过于紧张或进行了剧烈运动(2%)。首先,血液采集量若是不足,生化分析仪便难以准确检验出预期的结果,二次采集会使患者再次受到损伤,也会增加采集人员的工作量;其次,近期患者若是服用了对检验结果有影响的药物或食物,进行了剧烈运动,或是情绪紧张、有较大的波动,其血液成分都会出现变化,检验结果自然会随之出现偏差;血液标本若是保存温度过高或过低,保存的时间过长、未及时送检,或是标本受到过度的振荡,都有较大的几率出现溶血或凝血现象;此外,部分血液生化检验需要将血液标本保存在抗凝试管中,若未如此保存也会导致血液标本出现异常,进而导致检验结果出现偏差[3-5]。针对上述因素引发的检验结果偏差问题,临床需要指导患者正确饮食、检验前不得服药或进行剧烈运动、保持平稳的情绪,要求血液采集、运输、检验人员必须在规定的时间内为标本进行规范化的保存与处理,不得随意操作,以确保血液生化检验结果的准确。

结 语


  在临床血液生化检验标本的分析过程中,送检不及时、标本采集量不足、标本处理不当、未正确使用抗凝试管、检验近期患者饮食不当、近期服用了对结果有影响的药物、血液保存条件不当、检验时患者情绪过于紧张或进行了剧烈运动,均会对检验结果的准确性造成较大的影响,临床应针对这些因素给予严格的质量控制管理,以确保检验结果的准确性。
  参考文献
  [1] 焦硕男.探讨临床血液生化检验标本分析过程中对结果准确性造成影响的因素[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(04):57-58.
  [2] 郭鸿雁.血液生化检验标本分析过程中检验结果准确性的影响因素探讨[J].中国实用医药,2018,13(26):85-86.
  [3] 郭凯.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(03):499.
  [4] 尚永明,陈群.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(01):7-9.
  [5] 刘慧.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(03):602-603.
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