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目的
应用触发器技术构建药物不良反应(ADR)主动监测系统并探讨其应用价值。
方法基于DTHealth系统和电子病历系统，采用Brower/Server架构，应用DHCMedBase 2.0.doc、Ext 3.1-API Documentation技术开发设计数据定义语言触发器程序，筛选能够用临床检验数据体现的ADR，与临床相关科室人员沟通后设定12项触发器，将相关程序嵌入医院信息系统，构建ADR主动监测系统。由3名药师专职负责该系统的运行，对全院23个病区约800例患者通过触发器检索进行ADR监测，完成对可疑ADR的筛选、评价和上报。
结果触发器ADR主动监测系统构建成功后于2014年1月1日启用，运行至同年6月30日，共监测到触发器阳性患者561例，确认ADR 71例，总检出率为12.7%；涉及药物28种；发现21例入院后实验室指标发生明显变化但未超出正常范围者，其中12例患者更改治疗方案以避免可能发生的ADR。
结论应用触发器技术成功构建了ADR主动监测系统，该系统可明显提高ADR主动监测工作效率，同时实现ADR预警功能。