高职航海类毕业生护理常识和急救技能状况调查

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  摘 要:采用问卷调查法,从高职航海类毕业生实习期间生活习惯的调查入手,对454名航海类毕业生开展调查,分析学生对健康护理常识和急救技能的了解以及掌握程度。结果表明:大部分毕业生在实习期间有不良的生活习惯;大部分毕业生缺乏健康护理常识,希望学校能开设相关培训或讲座;尽管学校开设了急救方面的相关课程,开展了急救基本技能的培训,但学生的掌握程度并不理想。
  关键词:航海类毕业生 生活习惯 护理常识 急救技能 调查
  中图分类号:G465 文献标识码:A 文章编号:1673-1875(2010)04-041-02
  
  我国从国际航运大国逐渐向国际航运强国地位的迈进,不仅需要庞大的船队,更需要有高素质的航海类人才。随着海员需求量的不断增加,各院校航海类专业招生的规模也在逐步扩大,相应暴露出一些问题。由于职业的特殊性,工作单调、压力较大、生活枯燥、社交狭隘、缺乏信息、噪音影响、空气污染、不良生活习惯以及海上的恶劣天气等成为影响船员身心健康的重要因素[1]。目前,关于船员心理健康和疾病案例分析的研究比较多[2-4],但在船员健康护理方面的报道尚少。本文从调查高职航海类学生在船上实习的生活习惯入手,分析学生对健康护理和急救技能的了解以及掌握程度,以期为船员培训机构(包括高校)的课程设置、教学改革和船员常见疾病预防及自身护理急救提供一定的参考。
  1对象与方法
  1.1调查对象
  抽取某高职院校航海类毕业生454名,均为男性,包括船舶驾驶和轮机工程两个专业。实习期为3个月~12个月。
  1.2调查方法
  采用统一的问卷开展匿名调查。为便于分析,调查内容分三个部分:生活习惯、健康护理和急救技能。其中“生活习惯”部分设题7道,“健康护理”部分设题13道,“急救技能”部分设题10道,共计30道题目。本次调查共发放问卷454份,收回452份,其中有效问卷437份。
  2结果
  2.1实习期间学生生活习惯情况
  学生生活习惯的调查结果见表1。从表中可见,在船上实习期间99.93%的学生曾经吸烟,99.97%的学生曾经饮酒;受船上的条件限制,仅有5.88%的学生参加体育锻炼,与学生的日常交流得知,体育锻炼多为做俯卧撑、举哑铃等形式;与陆上相比较,学生对蔬菜、水果和淡水的摄入量普遍不足,船上的限量供应导致了这一结果;另外,学生的睡眠时间非常充足,1天内睡眠时间超过8小时的占了83.06%,睡眠时间在每天6~8小时之间的占16.94%。
  表1 实习期间毕业生生活情况(n = 437)
  2.2学生健康护理常识掌握情况
  对学生健康护理常识的调查发现:在437名调查人员中,仅有24.76%的学生曾经接触过健康护理相关知识,在这些人群中,通过网络、电视、书籍、报纸和宣传窗等途径学习健康护理相关知识的学生比率分别为31.46%、29.87%、20.69%、13.12%和4.32%,同时有64.18%的学生表示对护理知识感兴趣,71.68%的学生希望学校开设健康护理讲座或培训;学生在船上实习期间常见疾病发病率从高到低依次为轻度外伤、感冒、腹痛腹泻、中暑和皮肤病(表2);调查还发现,由于船上药品、仪器和医务人员的配备受到限制,86.43%的学生认为自身有必要配备一些常用药品,如创口贴、感冒药、祛暑药、胃药等;另外,61.27%的学生不会使用温度计,82.37%的学生不会使用血压计。通过日常聊天,还发现部分学生不会进行体征的自我监测,如测脉搏、看面色等。
  表2 实习期间毕业生常见疾病统计情况(n = 437)
  2.3 学生急救技能掌握情况
  问卷对四项急救技能进行了调查(表3)。结果表明尽管学校开展了急救技能的培训,包括的内容也比较到位,但是学生的掌握程度并不乐观,四项急救技能的掌握程度从高到低依次为伤员搬运(64.99%)、包扎止血(37.30%)、心肺复苏(20.82%)和骨折固定(13.04%)。对逃生知识的调查表明,84.31%的学生知道如何穿戴救生衣,81.66%的学生知道如何跳水自救。
  表3 毕业生掌握急救技能情况(n = 437)
  3 讨论
  航海是一项特殊的工作,要求船员有相当长的适应期。船员的工作环境呈极端性变化。平时风平浪静,船舶正常航行,船员值班并无重要事情可做,加之船上工作、生活单调,不为杂事干扰,使得船员处于一个比较放松的状态。一旦风浪骤起,甚至遇到险恶情况,船员必须全力以赴,排解风险,此时船员就处于极度紧张的状态[1]。这就要求船员有健康的身体和俱佳的心理。
  3.1强化教育意识,改变不良生活习惯
  调查发现,大部分毕业生具有不良的生活方式。船上单调、乏味的工作使得绝大部分的毕业生都有不同程度的烟瘾和酒瘾。如同工作环境一样,船上的饮食情况也呈现两极变化。在漫漫的航海途中,缺少蔬菜,甚至连淡水都限量供应。一盘普通的白菜丝,成了船上的珍馐美味,喝一碗白菜汤,成了船员梦寐以求的愿望。等船一靠港,供给补足,则生活水平大为改善,生活变得近乎奢侈。专家们将与生活方式有明确因果关系的疾病称为“生活方式病”[5]。据报道,现代人类所有疾病中有45%与生活方式有关,而死亡的因素中有60%与生活方式有关;“人为疾病”源于生活方式的选择,主要是由于吸烟、过量饮酒、不合理饮食以及缺乏锻炼等引起[6]。除了对人体直接明显的健康损坏之外,不良生活方式还引发许多潜在的健康问题,也就是人们常说的亚健康问题。不良的生活习惯导致的健康危害不是直接的,但和各种慢性疾病的发生是密切相关的,如高血压、冠心病、癌症等[7]。要从根本上预防这些疾病的发生只有从改变不良生活习惯做起。因此,对毕业生的不良生活习惯采取有效的干预迫在眉睫,具体的内容包括:1、开展不良的生活方式内容及其危害性的知识教育;2、对不良生活方式内容包括吸烟、酗酒、不合理饮食、缺乏运动等方面生活习惯进行一系列的干预等。
  3.2增强预防意识,提高自我监测和自我护理的能力
  在海上航行,由于环境特殊,船上缺医少药,各种辅助检查(如化验、X光检查等)不能进行。有时即使是常见的疾病(如中暑、感冒、发烧等),如果船员自身不具备一定的护理常识、身边又没有配备常用药物,往往致使病情恶化,甚至危及生命。如果在获得有效治疗之前,能够采取一些正确的自我护理措施,便可以减轻患者的痛苦,防止病情恶化,为以后的治疗提供有利的条件。翻阅该高校的相关课程后发现,课程多介绍人体结构功能和急救技能的知识,忽略了医学常见疾病的预防和护理保健的内容。可见,对船员的常见疾病预防和护理保健常识的干预非常重要,具体内容包括:1、调整课程结构,补充常见疾病预防和护理保健常识的相关内容;2、开展常见疾病预防和护理保健常识的教育,增强船员预防常见疾病的意识,提高船员健康自我检测和自我护理的能力等。
  3.3改进培训手段,丰富培训途径,提高急救能力
  船员工作、生活环境的特殊性,决定了船员疾病治疗的有限性。疾病治疗的有限性包括船上药品的有限性、医疗仪器的有限性和医护人员的有限性。如遇突发疾病,船员自身需要开展紧急救治。中华人民共和国海事局规定:船员需要掌握人工呼吸、胸外按压、止血、包扎等技术。学校现有的课程也包括这些内容。但是,在本次调查中发现,学生对急救技能的掌握程度并不理想。这就需要相关机构不断改进培训手段、丰富培训途径、改良培训设备、增强师资力量,提高学生对急救技能的掌握能力。
  
  参考文献:
  [1] 王有权. 航海心理学[M]. 大连: 大连海事大学出版社, 2000: 49.
  [2] 章敏. 环球航行船员人格特征及心理健康状况调查[J]. 青岛大学医学院学报, 2004, 40 (3): 265~266.
  [3] 张晓, 周元丽, 张进. 远洋船员社会支持与心理健康的关系[J]. 中国行为医学科学, 2005, 14 (12): 1100~1102.
  [4] 张晓, 高玉德, 周元丽, 等. 中国远洋船员总体心理健康状况的研究[J]. 中国航海, 2005, 64 (3): 72~77.
  [5] 赵彩霞, 王丽. 预防生活方式病的健康教育处方[J]. 中国老年保健医学, 2008, 6 (2): 35~36.
  [6] 王加飞. 大学生健康生活方式养成教育的研究[J]. 北京体育大学学报, 2008, 31 (4): 518~520.
  [7] 李小宁, 胡海霞, 陈连生, 等. 企业职工不良生活习惯健康教育效果评价[J]. 中国热带医学, 2006, 6 (11): 2082~2083.
  
  Investigation of Habits, Health Care and First-aid Treatment in Maritime Graduates
  SHAO Ai-jie1, HUANG Chun-yu2
  Abstract: In order to analyze the mastery level of health care and first-aid treatment in maritime graduates, 454 students were asked to fill in questionnaires. The results showed that most of maritime graduates had the characteristics of owning unhealthy habits and lacking the knowledge of health care. And it was unsatisfactory on mastery level of first-aid treatment although related courses and trainings were carried out in the school.
  Key words:Maritime graduates; Habits; Health care; First-aid treatment
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