腰椎滑脱手术失败的翻修手术18例临床分析

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目的 探讨腰椎滑脱手术失败需要进行翻修病例的常见原因、手术方式及术后疗效.方法 2000年1月~2008年4月收治的18例腰椎滑脱术后需行翻修患者,男10例,女8例,年龄28~66岁.翻修原因分析:椎弓根螺钉位置不良4例,椎弓根螺钉断裂1例,椎弓根螺钉松动4例,单纯后路植骨不融合1例,椎间融合器位置不良1例,神经根减压不彻底5例,手术方式选择不当2例.应用后路椎弓根螺钉固定、椎体间植骨融合术14例,应用后路椎弓根螺钉固定联合前路椎体间植骨融合术4例.结果 术后1例发生脑积液漏,术后患者腰腿痛、下肢麻木乏力症状较前均有不同程度好转,所有翻修手术患者植骨均融合,融合时间(5.1±1.8)个月.结论 根据腰椎滑脱手术失败的具体原因及患者的临床症状,采用合适的手术方式,可以获得较满意的效果.
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