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目的：观察二甲双胍及吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的治疗效果。方法：136例NAFLD患者，随机分为对照组、二甲双胍治疗组、毗格列酮治疗组、联合治疗组。疗程6月，比较各组治疗前后的体重指数（BMD）、腰臀比（WHR）、血压、血脂、肝酶学、肿瘤坏死因子（TNF-α）、空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。记录症状、体征、肝脏B超和CT表现。结果：药物治疗组患者的血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酸（AST）、谷草转氨酶（ALT）、r-谷氨酞转