【摘 要】
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患者女,29岁.闭经6个月,伴泌乳、头痛及视力下降.体检:双眼视力下降(左眼0.08,右眼0.3),左眼颞上方生理盲点周围部分视野缺损,两侧视神经无萎缩.实验室检查:催乳素明显升高(8
【机 构】
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河北医科大学第二医院影像科,石家庄,050000
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患者女,29岁.闭经6个月,伴泌乳、头痛及视力下降.体检:双眼视力下降(左眼0.08,右眼0.3),左眼颞上方生理盲点周围部分视野缺损,两侧视神经无萎缩.实验室检查:催乳素明显升高(85.35 ng/ml).rnCT平扫:鞍区团块状混杂密度影,边界欠清,约2.9 cm ×3.3 cm×2.2 cm,病变中心及稍偏右侧见多发条状及斑片状钙化,周围为等或稍低密度,病变压迫邻近组织(图1、2).MRI示:鞍区肿块呈长T1、长T2、高液体衰减反转恢复(FLAIR)序列信号为主的混杂信号,其内可见点片状短T2信号,视交叉受压上抬,鞍上池、视交叉池及脚间池受压变窄或消失,向下突入蝶窦,病变后部可见“鼠尾”样改变并向后突入桥池,病变局部包绕颈内动脉,右侧颞叶轻度受压(图3、4);增强扫描病变呈明显及不均匀强化,内部见点片状低强化或不强化区,病变周围可见明显强化增厚的脑膜,垂体显示不清(图5、6).
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