【摘 要】
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目的 初步探讨免疫相关性全血细胞减少(IRP)患者外周血记忆B淋巴细胞(Bm)亚群的临床意义.方法 以86例IRP患者和11名健康志愿者为研究对象,采用流式细胞术检测外周血Bm水平[CD5+CD19+CD27+细胞比率]、骨髓单个核细胞膜抗体类型,分析其与临床疗效的关系.结果①52例初治患者均接受常规免疫抑制治疗(43例明显显效).34例复发患者中16例接受利妥昔单抗(RTX)治疗(14例明显显效
【机 构】
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目的 初步探讨免疫相关性全血细胞减少(IRP)患者外周血记忆B淋巴细胞(Bm)亚群的临床意义.方法 以86例IRP患者和11名健康志愿者为研究对象,采用流式细胞术检测外周血Bm水平[CD5+CD19+CD27+细胞比率]、骨髓单个核细胞膜抗体类型,分析其与临床疗效的关系.结果①52例初治患者均接受常规免疫抑制治疗(43例明显显效).34例复发患者中16例接受利妥昔单抗(RTX)治疗(14例明显显效),18例接受常规免疫抑制治疗(13例明显显效).②外周血Bm水平比较:复发组患者水平[(23.00±7.04)％]显著高于初治组[(1.81±0.97)％]及正常对照组[(1.75±0.55)％](P值均＜0.05),初治组与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05);RTX治疗组和常规免疫抑制剂治疗组患者治疗前Bm水平比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗明显显效后,RTX治疗组Bm水平[(0.22±0.21)％]显著低于常规免疫抑制治疗组[(22.30±10.09)％](P＜0.05).复发组患者经RTX治疗后,有效组和无效组患者Bm水平较治疗前均显著减低,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).初治组患者治疗显效后复发者初诊时Bm水平[(3.22±0.67)％]较未复发者[(1.20±0.58)％]明显升高(P＜0.05).③复发患者骨髓单个核细胞膜抗体类型以IgG(82.4％)为主,初治患者以IgM(69.2％)为主.结论外周血Bm可能与IRP患者病情复发有关;Bm对RTX治疗敏感。
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