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目的
探讨核磁共振成像(MRI)和超声在性发育异常诊断中的应用。
方法对2007年4月至2018年9月期间在郑州大学第一附属医院确诊为性发育异常的43例患者进行回顾性分析,共纳入17例经腹腔镜下性腺探查术或切除术的性发育异常患者,对比分析其MRI、超声表现与手术病理结果。
结果17例性发育异常患者术中共可见性腺30个(卵巢16个、睾丸12个、卵睾2个),MRI可见性腺22个,准确率为76.4%;超声可见性腺16个,准确率为58.9%;2种影像学方法结合可监测到性腺24个,准确率为82.3%;MRI和超声检查结合诊断性腺准确率明显高于单一的超声检查方法,差异具有统计学意义(P=0.031),略高于单一的MRI检查方法,差异无统计学意义(P>0.05)。17例性发育异常患者术中可见子宫12例,MRI可见13例,过诊1例,超声可见11例,漏诊1例。MRI和超声诊断子宫准确率均为94%。
结论MRI与超声诊断性发育异常患者的性腺和子宫准确率均较高,超声对于盆腔内条索样卵巢组织显示略优于MRI,MRI对于盆腔和腹股沟区的睾丸组织显示较优于超声,两者对于性发育异常患者的非条索样卵巢组织和子宫均显示良好。联合2种诊断方法,可提高性腺和子宫诊断的准确率。