【摘 要】
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目的研究血管加压素(VP)对重度新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿氧合功能及动脉血压的影响。设计回顾所有确诊重度PPHN且因顽固性低氧血症及低血压而静点VP治疗的患儿病历。主要指标为氧合指数(OI),次要指标包括用药72小时后动脉收缩/舒张压,吸入一氧化氮(iNO)治疗剂量及时间、尿量、血清钠及乳酸水平。结果共10名患儿符合纳入标准。应用VP前吸入一氧化氮中位时间(四分位数间距)为15(11~
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院,首都医科大学附属北京儿童医院
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目的研究血管加压素(VP)对重度新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿氧合功能及动脉血压的影响。
设计回顾所有确诊重度PPHN且因顽固性低氧血症及低血压而静点VP治疗的患儿病历。主要指标为氧合指数(OI),次要指标包括用药72小时后动脉收缩/舒张压,吸入一氧化氮(iNO)治疗剂量及时间、尿量、血清钠及乳酸水平。
结果共10名患儿符合纳入标准。应用VP前吸入一氧化氮中位时间(四分位数间距)为15(11~28) h。VP平均起始剂量为(0.000 2±0.000 2) μ/(kg·min),中位用药时间(四分位数间距)49(13~95) h。用药和OI升高(用药后6 h达到峰值效应,P=0.01)及iNO剂量减少(P<0.05)有关。同时存在血压升高(P<0.05),尿量增加(P<0.05),不伴有血清钠水平降低或乳酸水平升高。
结论VP用于婴儿PPHN治疗的经验较少,本病例分析提示其可能可用于PPHN辅助治疗以提高氧合并改善全身性低血压.需要前瞻性随机对照试验确认其对重度PPHN治疗的有效性及安全性。
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