【摘 要】
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患儿女,生后3天,因“发现头皮大片脓疱”转入新生儿病房,不伴发热.患儿系第2胎第2产,胎龄38+2周,顺产娩出,出生体重3030 g,羊水清,脐带、胎盘正常,生后无窒息.母孕期无异常.
【机 构】
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200300,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院新生儿科
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患儿女,生后3天,因“发现头皮大片脓疱”转入新生儿病房,不伴发热.患儿系第2胎第2产,胎龄38+2周,顺产娩出,出生体重3030 g,羊水清,脐带、胎盘正常,生后无窒息.母孕期无异常.体格检查:生命体征平稳,心肺腹及神经系统查体无异常.头顶部皮肤毛囊周围见密集脓疱疹,部分融合成片(图1),面部、耳后、胸腹部及腹股沟处见散在脓疱及水疱,直径1~5 mm,面部及躯干部皮疹可见疱周红晕,口腔黏膜未累及.血常规:嗜酸性粒细胞逐渐升高,从2.5%升至12.6%,其余均正常,CRP 正常.多次脓液革兰染色:未见细菌;双份血培养:无菌生长;尿便常规正常;肝肾功能正常.患儿入院后予阿莫西林抗感染治疗,加强局部皮肤消毒清洁.患儿入院时以头部皮肤毛囊周围脓疱表现为主,住院期间头部脓疱渐结痂、消退,但面部、耳后、胸腹部及腹股沟处见散在脓疱,抗菌药物治疗无效.住院10天后出院,当时颜面部及胸腹部仍见散在脓疱.出院后随访:生后3周脓疹逐步结痂脱落,无色素沉着.随访6个月无反复。
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