论文部分内容阅读
【摘要】静脉用药配置中心的成立，为临床医疗药物的无菌性提供了充分的保障，使临床用药向科学化、合理化进行发展，同时还大大的降低了医院的医疗成本，减少了医院滥用、误用等现象，增强了医院对医护人员的职业防护意识，其对临床安全用药意义重大。本文从静脉用药中心发展历程及其相关作用着手，分析静脉用药配置中心的重要性，为此类部门的推广提供参考依据。
【关键词】：静脉配置中心；药物配置；作用
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0215-01
静脉药物配置中心是根据卫生部门相关规定建立进行处方配置和提供静脉用药方法的机构[1]。在符合国际药物配置标准的前提下，专业人员需要根据药物的性质进行集中的配置，为临床用药的质量以及安全性提供了有效的保障。为保证药物配置的质量以及安全性，避免在治疗时不良反应的产生，加强对静脉用药配置中心的改进和完善变的尤为重要。本文对静脉配置中心的发展进行分析，并对静脉配置中心在临床工作中的作用展开了进一步的研究。
1 静脉用药配置中心发展历程
静脉用药配置中心是最早建立于美国俄亥俄州，随后在意大利、日本以及澳大利亚等国家也逐渐开展了静脉药物配置中心，当前美国及其他国家的静脉药物配置中心开展已经基本实现了广泛化和普及化，而我国静脉药物配置中心的开展相比其他几个国家来说较为缓慢，1999年我国在上海市静安区成功建立了第一个静脉药物配置中心[2]，伴随着我国医疗事业的发展，临床中用药事故的发生也慢慢变的越来越严重，药物的配置受到了医疗行业以及人们的广泛关注，具相关数据统计显示，直至2011年在全国建立并通入运行的静脉药物配置中心已经增加到200多个，但又有相关统计显示，在我国住院治疗患者中，使用静脉给药治疗的患者超过70%，较国外静脉给药治疗的20～30%相比[3]，我国静脉药物配置中心的建设与国外相比还是存在着一定程度的差距。
2 静脉药物配置中心在临床工作的作用
2.1 规范静脉配置，为临床用药安全提供有效保障
在过去，医院的药物配置通常是由各科的护士在治疗室内进行配置的，虽然医院治疗室内的环境相对来说比较卫生，日常清洁工作也十分到位，但想要达到静脉配置环境的要求还是远远不够的。治疗时的清洁工作往往是根据治疗标准完成的，但在环境中肉眼没有办法看到的细菌以及微粒因子在药物配置时也比较容易造成不同程度的生物污染，较为容易在临床治疗患者时引起输液反应。静脉药物配置中心是针对药物清洁标准所实施的清洁工作，并且还引进了一系列的无菌层流设备，打造药物配置时的无菌环境，然而在选择配置人员时，也都需要经过相应的考核和以及相关的培训，在配置过程中的实施无菌配置的标准，在最大程度上减少和避免微量因子的污染，降低临床治疗患者过程中所产生的输液反应发生。
2.2 严格审核配置处方，对临床用药实施有效干预
传统的临床用药的依据是根据医师自拟的处方进行配药的。随着药物品类的增加和临床病症的日益复杂化，从而明显加大了临床药物配置的难度。药物种类的增加就是要求医生要掌握的药物知识以及医疗知识，再加上人们生活水平的不断提高以及生活方式的不断改变，病症种类以及病变现象使临床诊断和治疗变的更为复杂。有研究表明，在临床中用发生药失误的现象还是广泛存在，其中出现问题在药物配置阶段就有21%。静脉药物配置中心成立后，对医师提交的处方都会一一经过药师的审核，并对其处方中的配药剂量、使用剂量是否符合标准进行审核，经审核批准后再进行无菌配置技术配置的药物才能在临床中使用。从而大大的提高了临床用药的安全性。
2.3 减少药物浪费，节约药物资源的浪费
在静脉药物配置中心的监管下，药物实施了集中统一管理的方法，能有效减少医院药物的流失和浪费，并且还降低了药物治疗的成本，为患者节约了很大一部分的治疗资金。
2.4 降低环境污染程度，保证配置人员的安全性
过去都是由护士在治疗时进行药物配置，药物的污染程度一直在明显提高，且药物配置时所产生的微粒或粉末在空气和环境中进行不断的传播，护士如果长期吸入会对身心健康造成不同程度的伤害。曾经有肿瘤专家对传统药物配置人员进行研究检测后发现，长期在这种环境中工作护士的白细胞相比较正常人来说明显减少，而且还会出现脱发等现象。因此，静脉药物配置中心在配置药物时实现了无菌配置，并且有效保证了配置环境中无药品残留物的现象，以及良好的通风系统和过滤系统。
3 讨论
目前来看，医院在对静脉注射药物进行常规配置时，通常都是处于一个完全暴露的状态，药物在配置过程中的污染几率会明显提高[4]。静脉药物配置中心的建立，为药物配置提供了一个较为良好的无菌环境，它还能有效减少药物对环境所产生的污染，为配置人员提供了安全的配置环境；并且还避免了医院药物资源的浪费，节约了医院的用药成本，同时也为患者节约了一大部分的治疗费用，减少了患者的输液反应发生率，从而提高了临床中用药的治疗性以及安全性。笔者相信，输液配置中心的发展将会继续推动我国临床治疗的有效性，以及护理工作的不断进步，从而做到为患者提供更科学、更优质的服务。
参考文献：
[1] 孟凡堰， 陈兴锦， 韩兴权， 等. 关于基层医疗卫生机构建立静脉药物配置中心的思考和建议[J]. 中国药房， 2010，12（44）： 4212-4214.
[2] 李绍婷， 王霞， 吴胜林， 等. 我院静脉药物配置中心存在的问题及相应措施[J]. 中国药师， 2011， 14（9）： 1391-1392.
[3]陈煜.提高药学专业技术人员在静脉药物配置中心工作的作用[J].海峡药学，2014，（10）：165-166.
[4] 方红. 静脉用药配置时出现的微粒污染来源和预防[J]. 中国现代药物应用， 2015， 9（4）： 224-225.
【关键词】：静脉配置中心；药物配置；作用
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0215-01
静脉药物配置中心是根据卫生部门相关规定建立进行处方配置和提供静脉用药方法的机构[1]。在符合国际药物配置标准的前提下，专业人员需要根据药物的性质进行集中的配置，为临床用药的质量以及安全性提供了有效的保障。为保证药物配置的质量以及安全性，避免在治疗时不良反应的产生，加强对静脉用药配置中心的改进和完善变的尤为重要。本文对静脉配置中心的发展进行分析，并对静脉配置中心在临床工作中的作用展开了进一步的研究。
1 静脉用药配置中心发展历程
静脉用药配置中心是最早建立于美国俄亥俄州，随后在意大利、日本以及澳大利亚等国家也逐渐开展了静脉药物配置中心，当前美国及其他国家的静脉药物配置中心开展已经基本实现了广泛化和普及化，而我国静脉药物配置中心的开展相比其他几个国家来说较为缓慢，1999年我国在上海市静安区成功建立了第一个静脉药物配置中心[2]，伴随着我国医疗事业的发展，临床中用药事故的发生也慢慢变的越来越严重，药物的配置受到了医疗行业以及人们的广泛关注，具相关数据统计显示，直至2011年在全国建立并通入运行的静脉药物配置中心已经增加到200多个，但又有相关统计显示，在我国住院治疗患者中，使用静脉给药治疗的患者超过70%，较国外静脉给药治疗的20～30%相比[3]，我国静脉药物配置中心的建设与国外相比还是存在着一定程度的差距。
2 静脉药物配置中心在临床工作的作用
2.1 规范静脉配置，为临床用药安全提供有效保障
在过去，医院的药物配置通常是由各科的护士在治疗室内进行配置的，虽然医院治疗室内的环境相对来说比较卫生，日常清洁工作也十分到位，但想要达到静脉配置环境的要求还是远远不够的。治疗时的清洁工作往往是根据治疗标准完成的，但在环境中肉眼没有办法看到的细菌以及微粒因子在药物配置时也比较容易造成不同程度的生物污染，较为容易在临床治疗患者时引起输液反应。静脉药物配置中心是针对药物清洁标准所实施的清洁工作，并且还引进了一系列的无菌层流设备，打造药物配置时的无菌环境，然而在选择配置人员时，也都需要经过相应的考核和以及相关的培训，在配置过程中的实施无菌配置的标准，在最大程度上减少和避免微量因子的污染，降低临床治疗患者过程中所产生的输液反应发生。
2.2 严格审核配置处方，对临床用药实施有效干预
传统的临床用药的依据是根据医师自拟的处方进行配药的。随着药物品类的增加和临床病症的日益复杂化，从而明显加大了临床药物配置的难度。药物种类的增加就是要求医生要掌握的药物知识以及医疗知识，再加上人们生活水平的不断提高以及生活方式的不断改变，病症种类以及病变现象使临床诊断和治疗变的更为复杂。有研究表明，在临床中用发生药失误的现象还是广泛存在，其中出现问题在药物配置阶段就有21%。静脉药物配置中心成立后，对医师提交的处方都会一一经过药师的审核，并对其处方中的配药剂量、使用剂量是否符合标准进行审核，经审核批准后再进行无菌配置技术配置的药物才能在临床中使用。从而大大的提高了临床用药的安全性。
2.3 减少药物浪费，节约药物资源的浪费
在静脉药物配置中心的监管下，药物实施了集中统一管理的方法，能有效减少医院药物的流失和浪费，并且还降低了药物治疗的成本，为患者节约了很大一部分的治疗资金。
2.4 降低环境污染程度，保证配置人员的安全性
过去都是由护士在治疗时进行药物配置，药物的污染程度一直在明显提高，且药物配置时所产生的微粒或粉末在空气和环境中进行不断的传播，护士如果长期吸入会对身心健康造成不同程度的伤害。曾经有肿瘤专家对传统药物配置人员进行研究检测后发现，长期在这种环境中工作护士的白细胞相比较正常人来说明显减少，而且还会出现脱发等现象。因此，静脉药物配置中心在配置药物时实现了无菌配置，并且有效保证了配置环境中无药品残留物的现象，以及良好的通风系统和过滤系统。
3 讨论
目前来看，医院在对静脉注射药物进行常规配置时，通常都是处于一个完全暴露的状态，药物在配置过程中的污染几率会明显提高[4]。静脉药物配置中心的建立，为药物配置提供了一个较为良好的无菌环境，它还能有效减少药物对环境所产生的污染，为配置人员提供了安全的配置环境；并且还避免了医院药物资源的浪费，节约了医院的用药成本，同时也为患者节约了一大部分的治疗费用，减少了患者的输液反应发生率，从而提高了临床中用药的治疗性以及安全性。笔者相信，输液配置中心的发展将会继续推动我国临床治疗的有效性，以及护理工作的不断进步，从而做到为患者提供更科学、更优质的服务。
参考文献：
[1] 孟凡堰， 陈兴锦， 韩兴权， 等. 关于基层医疗卫生机构建立静脉药物配置中心的思考和建议[J]. 中国药房， 2010，12（44）： 4212-4214.
[2] 李绍婷， 王霞， 吴胜林， 等. 我院静脉药物配置中心存在的问题及相应措施[J]. 中国药师， 2011， 14（9）： 1391-1392.
[3]陈煜.提高药学专业技术人员在静脉药物配置中心工作的作用[J].海峡药学，2014，（10）：165-166.
[4] 方红. 静脉用药配置时出现的微粒污染来源和预防[J]. 中国现代药物应用， 2015， 9（4）： 224-225.