【摘 要】
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目的研究甲强龙静脉冲击治疗中重度活动期Graves眼病(Graves’ orbitopathy)对免疫球蛋白及CD系列的影响。方法纳入2016年12月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院住院，并根据2016年欧洲Graves眼病专家组(EUGOGO)联合欧洲甲状腺协会发布的Graves眼病管理指南接受甲强龙静脉冲击治疗12周方案的27例患者，分别于治疗前、治疗4周后及治疗12周后评
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌与代谢科 200011,上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌与代谢科 200011,上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌与代谢科 200011,上海交通
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目的研究甲强龙静脉冲击治疗中重度活动期Graves眼病(Graves’ orbitopathy)对免疫球蛋白及CD系列的影响。
方法纳入2016年12月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院住院，并根据2016年欧洲Graves眼病专家组(EUGOGO)联合欧洲甲状腺协会发布的Graves眼病管理指南接受甲强龙静脉冲击治疗12周方案的27例患者，分别于治疗前、治疗4周后及治疗12周后评估外周血促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等甲状腺相关抗体，IgG、IgE、IgA、IgM等外周血总免疫球蛋白及CD3＋ T细胞、CD4＋ T细胞、CD8＋ T细胞、CD19＋ B细胞、CD16＋或CD56＋NK细胞等多种细胞百分比的变化情况。
结果外周血TRAb、TPOAb等甲状腺相关抗体及总IgE、IgG、IgA等免疫球蛋白于治疗4周及12周后均显著下降(均P<0.05)。外周血CD3＋T细胞百分比、CD4＋T细胞百分比以及CD4＋/CD8＋比值等在治疗4周后无明显变化(P>0.05)，而治疗12周后均明显下降(P<0.05)；CD8＋T细胞百分比无明显变化(P>0.05)。
结论甲强龙可能通过调节体液免疫、细胞免疫及降低血清免疫球蛋白浓度等多种途径发挥治疗作用。
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