目的通过观察不同剂量他汀类药物对不稳定型心绞痛患者循环内皮祖细胞(EPCs)水平及功能的影响,探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期他汀类药物强化治疗的获益机制。方法入选于青岛大学附属医院心内科住院的不稳定型心绞痛患者128例,随机分为实验组(n=64)和对照组(n=64)。实验组和对照组均于PCI术前1天开始顿服剂量分别为20 mg和10 mg的瑞舒伐他汀,术后根据冠状动脉造影结果筛选出符合纳入排除标准的患者每组各30例。所有患者均于术前1 d、术后24 h、7 d采集静脉血,对血样进行EPCs的分离、培养及鉴定,对细胞进行荧光染色并计数,以及利用四唑盐(MTT)比色法及改良的Boyden小室法分别测定EPCs的增殖、迁移功能。结果术后24 h的EPCs数量实验组多于对照组(88.90±7.230 vs 85.10±6.567,P<0.05),而迁移数量(50.33±5.659 vs 47.67±6.397,P>0.05)和OD值(0.406±0.059 vs 0.380±0.074,P>0.05)两组间差异无统计学意义;术后7 d的EPCs数量,实验组明显多于对照组(79.07±8.542 vs 70.03±9.514,P<0.01),且迁移数量(46.67±5.990 vs 42.53±6.653,P<0.05)和OD值(0.789±0.072 vs 0.719±0.091,P<0.01),实验组均高于对照组。结论 PCI围手术期应用20 mg瑞舒伐他汀强化治疗,相比常规剂量可以更显著地增加患者术后EPCs数量,且增强EPCs的增殖、迁移功能,这可能是围手术期强化他汀治疗的获益机制之一。