经会阴超声在女性尿道周围良性实性病变中的应用

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目的

探讨经会阴超声(translabial ultrasonography,TLUS)在女性尿道周围良性实性病变(periurethral benign solid lesions,PBSL)诊断中的应用价值。

方法

纳入2017年6月至2020年12月于中山大学附属第三医院外科手术或膀胱镜发现并经病理证实的21例PBSL女性患者(共21个病灶),患者接受过临床尿道触诊(urethral examination,UE)和TLUS检查。比较UE与TLUS对病灶的检出率,同时对病灶的超声表现及超声诊断的准确性进行分析。

结果

21例PBSL患者中16例(76.19%)出现下尿路症状,尿道肉阜主要症状为尿急、尿频、尿痛,血尿,尿道肌瘤主要症状为尿道肿物感和排尿困难。21个病灶中,UE检出率为52.38%(11/21),TLUS检出率为85.71%(18/21),差异有统计学意义(P=0.019)。TLUS检出的18个病灶中,病灶长径为(1.79±1.04)cm,小于3 cm的病灶13个(72.22%)。其中尿道肉阜最常见,共13例,超声主要表现为尿道中远段的高回声,血流多呈树枝样分布;尿道肌瘤等其他实性病灶5例,尿道肌瘤超声主要表现为边界清楚,低回声,周边短条状血流。以病理结果为金标准,TLUS诊断准确率为88.89%(16/18)。

结论

TLUS能明显提高PBSL的检出率,诊断准确性高,可为临床诊疗提供更多参考信息。

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