评价血清儿茶酚胺浓度反映右美托咪定复合全身麻醉深度的可靠性。

择期全麻下行腹腔镜子宫切除术患者40例，年龄30～45岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为2组(n＝20)，右美托咪定复合全麻组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组)。Ⅰ组于麻醉诱导前经10 min静脉输注负荷剂量右美托咪定1 μg/kg，然后以0.5 μg·kg^－1·h^－1的速率静脉输注，手术结束前30 min停止输注。Ⅱ组静脉输注等容量生理盐水。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg和舒芬太尼0.4 μg/kg。麻醉维持：静脉输注瑞芬太尼0.1～0.3 μg·kg^－1·min^{－ 1}，吸入1%～2%七氟醚，间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松。于右美托咪定给药前、负荷剂量给药结束时、气管插管术结束时、切皮结束时、气腹建立后和术毕时(T_0～5)取外周静脉血样，采用ELISA法测定血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的浓度。

与Ⅱ组比较，Ⅰ组T_1～4时血清NE和E浓度降低(P<0.05)；与T₀时比较，Ⅰ组T₁时血清NE和E浓度降低，Ⅱ组T_2～4时血清NE和E浓度升高(P<0.05)。

血清儿茶酚胺浓度反映右美托咪定复合全身麻醉深度的可靠性较差，不适宜作为其监测指标。