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高血压性脑出血的处理是一个棘手的问题。由于其较高的发病率和不良的预后，无论是内科还是外科干预，均不能明显改善病人的存活率和生存质量。外科治疗高血压性脑出血包括开颅、立体定向血肿抽吸溶解术、内镜血肿抽吸溶解术、神经导航辅助微创手术、脑室引流术和去骨瓣减压，或几种手术方法结合应用。迄今为止，已经进行的多中心、随机对照试验对高血压性脑出血的手术指征均未得一致的意见，现有的治疗手段也没有一项被公认为是有效的。本文对近年来国内外的临床研究结果作一综述。