【摘 要】
：
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对全身麻醉下行下肢手术因止血带引起的肢体缺血/再灌注的影响. 方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、全身麻醉下使用止血带进
【机 构】
：
胶州市中心医院麻醉科,266300胶州市人民医院麻醉科;
论文部分内容阅读
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对全身麻醉下行下肢手术因止血带引起的肢体缺血/再灌注的影响. 方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、全身麻醉下使用止血带进行下肢手术的患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组(每组30例):Dex组(D组)和对照组(C组).术中D组先给予6μg·kg-1·h-1 Dex由肘静脉注射,10 min静脉注射完成,再给予0.7 μg· kg-1·hq静脉滴注;C组给予相同数量和速率的生理盐水.麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚3 mg/kg～4 mg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚维持.上止血带前(T0)、止血带释放前1 min(T1)、止血带释放后5 min(T2)和止血带释放后20 min(T3)取患侧下肢静脉血,测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC). 结果 手术过程中D组丙泊酚用量较C组少(P＜0.05);在D组中,与T0时比较,T1时平均动脉压、心率明显降低(P＜0.05);上止血带后,D组患者在T1、T2、T3时间点血清MDA[(5.8±0.5)、(5.1±0.3)、(5.0±0.8)μmol/L]水平均显著低于C组[(7.0±0.5)、(5.9±0.7)、(5.5±0.3) μmol/L] (P＜0.05);D组患者在T2、T3时间点血清TAC[(0.83 ±0.22)、(1.01±0.32) mmol/L]水平显著高于C组[(0.42±0.14)、(0.54±0.23) mmol/L]水平(P＜0.05). 结论 Dex对止血带引起的肢体缺血/再灌注具有保护作用,与降低止血带所致肢体缺血/再灌注引起的氧化应激有关.
其他文献
目的 检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清氨基末端脑钠肽(amino-terminal pro-B-natriuretic peptide,NT-proBNP)的水平变化并探讨其影响因素.方法
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者实施整体护理干预对生存质量和不良反应的影响.方法 本次研究选择妇科恶性肿瘤实施化疗治疗的患者共100例,按观察组和对照组各50例划分,对照组行妇科常规护理,观察组以此为基础,加强整体护理干预.回顾分析相关资料.结果 观察组总不良反应发生率为30％,对照组为68％,观察组治疗优良率为88％,对照组为56％,观察组生存质量给项目评分优于对照组,不同指标间差异均有统计学意义
目的 观察和评价不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导过程中舒芬太尼诱发呛咳反应的预防作用. 方法 选取择期全身麻醉手术患者240例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18岁～65岁
目的 探讨炎症因子对腹膜透析患者心脏结构和功能相关指标的影响.方法 选择45例规律治疗3个月以上的腹膜透析患者,分别检测患者血浆中各种炎症因子,并应用心脏超声心动图测定
目的 探讨严重烧伤患者治疗中深静脉穿刺置管的应用与维护方法.方法 2006年1月至2010年1月间,我们对46例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的患者,应用深静脉置管进行抗休克抢救治疗.结果 深静脉导管留置时间最短3d,最长45 d；有5例在应用期间发生导管脱出,21例发生穿刺点红肿疼痛,2例发生静脉炎.应用深静脉置管有效保障了严重烧伤患者的输血、补液和抢救时用药.结论 及时建立通畅的静脉通道,是重度烧
目的 观察低龄儿童(1岁～6岁)开颅术后的疼痛现状,并探讨影响其术后疼痛的相关因素. 方法 应用前瞻性队列研究,入选择期开颅肿瘤切除术1岁～6岁患儿135例,其中15例因为术后不能即
目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状况的影响.方法 选取2011年7月至2012年11月在新疆自治区人民医院血净中心长期固定的50例维持性血液透析患者
目的 探讨抚触联合俯卧位配合早期微量喂养对预防早产儿喂养不耐受的效果.方法 将180例早产儿分成3组,试验组1、试验组2和对照组各60例.试验组1采取早期微量喂养,试验组2采取早期微量喂养,并给予抚触和俯卧位,对照组行常规治疗与护理,24 h后开始喂养.干预后试验组和对照组按照评价指标进行比较.结果 试验组1(30％)、试验组2(16.7％)喂养不耐受率和对照组(38.3％)相比差异显著(,=5.
目的 观察小剂量氯胺酮对小鼠吗啡诱发急性瘙痒的作用. 方法 40只雄性C57/BL6小鼠按完全随机分组方法分为5组(每组8只):空白对照组(C组),鞘内注射生理盐水5μl;吗啡组(M组),
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7