大脑中动脉粥样硬化斑块HRMRI与缺血性卒中的相关性分析

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目的 分析大脑中动脉粥样硬化斑块在高分辨率磁共振成像(HRMRI)中的影像学特征与急性/亚急性缺血性卒中的相关性.方法 用3.0T磁共振对105例大脑中动脉粥样硬化的患者进行检查,采用优化的三维可变翻转角度快速自旋回波(SPACE)T1WI序列,观察大脑中动脉狭窄处斑块的HRMRI影像学特征.评价内容包括最小管腔面积、斑块负荷及斑块强化率等.将患者分为卒中组(发生急性/亚急性缺血性卒中)和非卒中组(未发生急性/亚急性缺血性卒中),使用卡方检验或独立样本t检验对两组患者的斑块特征进行统计学分析.结果 105例患者中58例发生急性/亚急性缺血性卒中.卒中组40例患者见斑块内高信号;43例见管腔狭窄(管腔狭窄率<50%).其中斑块内高信号(x2 =33.31,P<0.001)、最小管腔面积(t=2.755,P=0.007)和斑块强化率(t=8.573,P<0.001)与急性/亚急性缺血性卒中的发生具有相关性.两组之间管腔狭窄(管腔狭窄率<50%)及斑块负荷比较无统计学差异(P>0.05).结论 大脑中动脉粥样硬化斑块HRMRI影像学特征可以对急性/亚急性脑卒中进行一定程度的预测.
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