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目的：探讨慢性腹壁疼痛（CAWP）的诊断和鉴别诊断方法。方法：对27例CAWP病人临床表现进行观察和分析,并总结CAWP与腹腔脏器引起的腹痛区别。结果：（1）慢性腹壁痛主要原因是神经源性疼痛（67%）,由肋间神经前皮支卡压,带状疱疹后神经痛,糖尿病末梢神经炎、肿瘤转移等引起;（2）腹壁肌筋膜疼痛综合征是次要原因（26%）;（3）其他原因较少见（7%）。结论：CAWP的诊断和鉴别诊断主要根据病史、临床表现和影像学检查,要求门诊医生有较全面的医学知识。