玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myna5726
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的治疗效果。

方法

前瞻性随机对照研究。于2013年4月至2015年1月,在南昌大学第二附属医院确诊的PDR患者80例(80只眼),按随机数字表分为两组:联合组40例40只眼,术前7 d行玻璃体腔注射雷珠单抗后再行玻璃体手术;单纯组40例40只眼,玻璃体手术术前未行玻璃体腔注射雷珠单抗。观察两组术中医源性裂孔发生率,电凝使用率及手术时间。观察两组患眼术后最佳矫正视力(BCVA)和并发症的发生情况。

结果

随访8个月,总共75例75只眼最终纳入研究,另5例5只眼因随访资料不完整未纳入研究。其中联合组38例38只眼,单纯组37例37只眼。联合组、单纯组手术时间分别为(44.5±10.6)、(59.4±12.5)min。联合组手术时间较单纯手术治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P=0.023)。联合组术中医源性裂孔发生率、电凝使用率均较单纯手术治疗组低,差异有统计学意义(P=0.029、0.003)。联合组、单纯组术后平均logMAR BCVA分别为(1.06±0.21)、(1.36±0.32)logMAR;均较手术前明显提高,差异有统计学意义(P=0.015、0.045)。联合组术后视力较单纯组好,差异有统计学意义(P=0.033)。联合组的前房二次积血、玻璃体二次积血及新生血管性青光眼发生率较单纯组少,差异有统计学意义(P=0.001、0.006、0.037)。所有患眼均未发生脉络膜脱离、视网膜脱离、眼内炎等并发症。

结论

玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗PDR可缩短手术时间、减少术中电凝使用率和医源性损伤,且能提高视力。

其他文献
目的探讨采用微创巩膜外加压术治疗单纯孔源性视网膜脱离患者的对眼底视网膜复位、视力恢复、角膜生物力学及中央厚度的影响作用。方法选取2012年6月至2014年1月在洛阳市中心医院眼科收治的100例(108只眼)患者作为微创组,微创组采用改良式微创小切口巩膜外加压手术治疗;另选40例正常研究对象作为对照组。观察微创组患者术后眼底视网膜复位情况、视力改善、角膜生物力学及中央厚度变化情况。结果术后24 h,
期刊
目的探讨Ellman仪在鼻腔泪囊吻合术中应用的临床疗效。方法选取2014年10月到2015年10月于解放军第四七四医院就诊的慢性泪囊炎患者共43例(43只眼),将患者分为两组,观察组(n=21,21只眼)患者采用Ellman仪在泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,对照组(n=22,22只眼)患者采用刀切瓣在泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,6个月之后,观察两组患者的治疗情况。结果两组疗效比较差异无统计学意义
目的总结分析改制腰穿针泪道置管术的临床经验。方法对2013年4月至2015年2月在成都军区总医院眼科行改制腰穿针联合聚酯线硅胶管倒U形泪道置管术28例、32只眼,其中单纯鼻泪管阻塞9只眼,单纯下泪小管或泪总管阻塞15只眼,泪道阻塞合并轻度泪囊炎症者8只眼;取管后随访0.5~19月,记录手术操作情况,观察手术效果和并发症情况。结果术中探通时自觉非阻塞区泪道黏膜损伤或形成可疑假道者7只眼;取管后自觉流
目的收集6例术后晚期囊袋阻滞综合征病例,分析其临床表现及可能发病原因,并探讨各种治疗方法的优劣。方法2012年1至6月收集白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术后并发晚期囊袋阻滞综合征患者共6例,排除其他眼部疾患造成术后视力下降的因素,囊袋阻滞综合征诊断明确后,其中5例患者行YAG激光囊膜切开术,1例患者行囊袋积液抽吸术。术后观察患眼视力、眼压、屈光度改变,眼底有无黄斑水肿或视网膜毒性反应;囊袋积液
目的比较近视屈光参差患者主导眼与非主导眼的等效球镜度,散光度及眼轴长度,研究主导眼与屈光不正度的关系。方法临床病例回顾性研究。对2009年7月至2014年6月在天津职业大学眼视光工程学院近视屈光参差的学生,经眼部检查排除各种眼病,进行主客观验光、主导眼(卡洞法)及眼轴长度的测定。统计处理采用χ2检验,Wilcoxon符号秩检验及配对t检验。结果主导眼的等效球镜度(-3.65±2.24)D比非主导眼
玻璃体混浊,又称为飞蚊症,是临床普遍存在的问题,对眼科医生来讲也是一大挑战。最常见的症状主要有眼前黑影飘动、不同程度的视觉障碍,最常见的诱因是玻璃体后脱离(PVD)产生玻璃体漂浮物(Weiss环),通常为玻璃体老化的表现,引起视觉障碍及眼前视物漂浮感,而治疗的目的为解决患者的视觉障碍及视物满意。现就玻璃体混浊治疗进展作一综述。
随着白内障超声乳化手术的发展,以及功能性人工晶状体的应用,白内障手术已进入屈光手术时代。绝大多数患者手术后均可获得较好的可预测视力效果,但与此同时,白内障患者对术后视觉质量的要求也日益提高,他们不仅仅是要看得见,还要看的好,看得舒服。这就要求眼科医生把更多的注意力放在提高患者的视觉质量上面。因此,文中将影响年龄相关性白内障术后视觉质量的因素做一综述。
目的探讨巩膜环扎术联合硅油取出术治疗低眼压性硅油填充眼的可行性及效果。方法回顾性分析2013年9月至2015年9月在华北理工大学和唐山市工人医院就诊的28例(29只眼)低眼压性硅油填充眼,均实施巩膜环扎术联合硅油取出术,手术后随访6个月。结果29只眼手术均顺利完成,术中填充16%~20%C3F8,术后俯卧位,气体在术后(45±10.5)d吸收,分别测量术后1、3、6个月眼压,最终眼压正常且与正常眼
期刊