肝病患者IgA和sIgA含量变化的临床意义

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目的:探讨肝脏病变时IgA和sIgA对临床诊断的意义.方法:肝病患者共168例,包括急性肝炎35例,慢性重症肝炎9例,慢性肝炎67例,肝硬化57例,用免疫速率比浊法检测IgA,用放射免疫分析法检测sIgA.结果:肝脏患者粪便IgA,sIgA均显著高于正常对照组(IgA:100±47,251±178,80±24,145±164mg/Lvs<67mg/L,P<0.01;sIgA:88±96,326±237,88±121,104±109mg/Lvs13±10mg/L,P<0.01),IgA和sIgA呈显著正相关(r=0.4371,P<0.01).血清中IgA和sIgA显著高于正常对照组(IgA:3.1±1.1,3.4±1.8,3.3±1.7,4.9±3.3g/Lvs1.6±0.2g/L,P<0.01;sIgA:31.1±25.8,80.3±25.4,30.5±24.1,50.0±20.5g/Lvs23.4±8.2g/L,P<0.01或P<0.05),便IgA和sIgA与血清中IgA,sIgA含量无相关性,血清中IgA与血清中sIgA亦无相关性.慢性肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化患者血清sIgA与碱性磷酸酶(r=0.5230,P<0.01)、总胆红素(r=0.4581,P<0.01)有相关性;急性肝炎血清sIgA与ALT(r=0.4692,P<0.01)、总胆红素(r=0.4265,P<0.01)有相关性.结论:检测粪便中和血清中IgA和sIgA对肝脏的临床诊断有重要的临床意义.
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