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目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用纤维支气管镜的治疗效果。方法选择2010年9月~2013年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者123例，所有患者均按照中华医学会呼吸病学会2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢性阻塞性肺疾病的临床判断标准进行判断。所有患者均行纤维支气管镜治疗，支气管肺泡灌洗按照实验室药敏试验选择抗生素，若存在霉菌感染，灌洗可以先行5%碳酸氢钠水溶液灌洗，然后使用酮康唑或者制霉菌素等药物灌洗。结果所有123例患者治疗后动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH、HCO3-等指标均优于治疗前动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH、HCO3-等指标，具有显著的统计学意义（P＜0.05），治疗后有效率为85.37%，死亡率为4.07%。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用纤维支气管镜治疗疗效显著，值得在临床上推广应用。