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目的：了解张家口地区医院合理用药情况。方法：采用合理用药监测系统对张家口地区4家医院2006年6月-2007年5月200例住院患者的病历及4800张门诊处方的用药情况进行监测、分析。结果：该地区4家医院住院患者的抗菌药物应用率较高，平均达74．70％；门诊患者抗菌药物应用率平均为23．50％；门诊处方抗菌药物金额占药物总金额的比例平均为32．04％。心血管、肾内科用药存在的问题较多，婴幼儿、老年人、中年人的不合理医嘱比例较大；超剂量用药现象较普遍。结论：各医院应严格控制抗菌药物应用比例，加强监管及合理用药