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目的
探讨术前失眠对非心脏手术患者术后疼痛的影响。
方法回顾性分析2019年9月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院400例行非心脏手术患者的相关资料。应用失眠严重指数(Insomnia Severity Index, ISI)评估患者术前失眠情况,纳入43例患者(8分≤ISI评分≤14分)为轻度失眠组;应用倾向性评分匹配42例患者为对照组。收集患者术前一般资料,术中麻醉和手术情况,术后1、24、36、48、60、72、84 h的VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生情况。
结果与对照组比较,轻度失眠组患者术后1、24、60 h VAS疼痛评分明显升高,且术后1 h(r=0.223,P<0.05)和24 h(r=0.342,P<0.05)VAS疼痛评分与ISI评分呈正相关;其余时间点两组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中用药、术后镇痛及补救镇痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度失眠组(11.6%)患者术后呕吐发生率明显高于对照组(0)(P<0.05)。
结论术前轻度失眠可增加患者术后疼痛,且VAS疼痛评分与ISI评分具有相关性。