海宁市1977-2014年癌症发病谱变化及流行趋势分析研究

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目的了解癌症发病流行趋势及癌谱变化情况,为制定癌症预防控制策略与措施提供科学依据。方法将海宁市38年肿瘤登记系统资料分为1977-1991、1992-2006、2007-2014三个不同时期,对各类癌症发病率、动态趋势、流行特征和癌谱变化进行分析研究。结果 1977-2014年,全市癌症发病38746例,年均发病1020例,发病率163.33/10万,三个时期分别为112.91/10万、151.87/10万、284.93/10万,总体呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(t=10.68,P<0.01),自2007年,上升幅度明显加快。目前,癌症死亡在居民死因中占27.39%,位居各类死因之首;男性发病率194.98/10万,女性发病率131.79/10万,男女性比值为1.48:1,差异有统计学意义(χ2=1452.17,P<0.01),发病率随年龄增长而上升,40岁后发病率成倍增长,80岁组为高峰;肺癌在各类癌症发病中位居首位,增幅名列前5位分别为甲状腺癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、结直肠癌,而食管癌有所下降。结论近年来癌症发病率呈快速上升态势,癌谱发生了较大变化,提示癌症预防控制策略与措施应适合癌谱模式的转变。
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