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目的了解抗结核药物引起肝损害的特点，以保证抗结核方案能顺利实施。方法选取我院6年来被确诊为结核病的门诊和住院患者180例中用H、R、E、Z联合治疗中引起肝功能损坏的45例的临床资料进行回顾性分析。结果抗结核药物的肝损害多出现在用药后4周内，以2～4周为最多，表现在胃肠道不适及转氨酶的升高，经保肝药物治疗或调整抗结核药，2～4周内肝功能恢复正常。结论抗结核药物治疗前应常规化验肝功能，用药后定期复查肝功，同时加用保肝药物，并随时调整治疗方案和更换治疗药物，以抗结核方案能顺利实施。