探讨维生素D补充在治疗患儿反复呼吸道感染中的临床效果。
方法选取广西桂东人民医院儿科收治的反复呼吸道感染患儿200例,采用随机数表法随机分为两组,每组100例。常规治疗组采取常规治疗,维生素D组在常规治疗基础上,给予维生素D补充治疗,根据给药途径将维生素D组分成3组,注射组30例患儿注射维生素D,联合组40例患儿先注射后口服维生素D,口服组30例患儿口服维生素D。选取同期体检健康小儿100例为健康组,均进行维生素D、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平检测,比较维生素D、免疫球蛋白水平。
结果治疗前,常规治疗组与维生素D组血清25-(OH)D3水平[(31.30±5.26)ng/ml、(31.20±5.44)ng/ml]均低于健康组[(61.25±10.18)ng/ml],且3组的25-(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,常规治疗组与维生素D组血清25-(OH)D3水平[(32.13±5.63)ng/ml、(54.30±10.26)ng/ml]仍低于健康组[(61.25±10.18)ng/ml],但维生素D组的25-(OH)D3水平较治疗前有明显的提升,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组治疗前、后血清25-(OH)D3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维生素D组治疗后血清25-(OH)D3水平[(54.30±10.26)ng/ml]高于治疗前[(31.20±5.44)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D组间3种给药途径治疗前、后血清25-(OH)D3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);.治疗前,常规治疗组与维生素D组IgG[(7.87±1.67)g/L、(7.86±1.53)g/L]、IgA[(2.01±0.53)g/L、(2.01±0.57)g/L]水平均低于健康组的IgG[(12.04±1.74)g/L]、IgA[(3.20±0.74)g/L]水平,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前、后IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组、维生素D组治疗后IgG[(11.04±1.78)g/L、(11.93±1.87)g/L]、IgA[(2.49±0.60)g/L、(2.99±0.50)g/L]水平高于治疗前IgG[(7.87±1.67)g/L、(7.86±1.53)g/L]、IgA[(2.01±0.53)g/L、(2.01±0.57)g/L]水平,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组、维生素D组治疗前、后IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维生素D组间,3种给药途径治疗前、后IgG、IgM、IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维生素D组间,3种给药途径治疗后IgG[(12.34±1.87)g/L、(12.01±1.87)g/L、(11.91±1.87)g/L]、IgA[(3.06±0.53)g/L、(3.01±0.49)g/L、(2.91±0.47)g/L]水平均高于治疗前IgG[(7.89±1.59)g/L、(7.83±1.50)g/L、(7.81±1.48)g/L]、IgA[(2.21±0.61)g/L、(2.11±0.58)g/L、(2.00±0.54)g/L]水平,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D组间,3种给药途径治疗后IgM水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论反复呼吸道感染患儿多存在维生素D、免疫球蛋白水平低下的问题,在治疗过程中适量给予维生素D可能对疾病的恢复有一定的帮助。