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目的:探讨人工耳蜗植入发生"井喷"的术前判断与术中处理的方法.方法:327例人工耳蜗植入患者术前均行颞骨高分辨CT(HRCT)筛查,并行术前准备及术中处理.结果:11例术前颞骨HRCT显示内耳畸形并发内听道底骨性缺损与耳蜗、前庭相通,术中均有脑脊液喷出,经过术中对植入口的严密封闭,术后未见脑脊液耳鼻漏等并发症的发生.结论:人工耳蜗植入发生"井喷" 的原因为内耳与蛛网膜腔有异常开放的通道.术前行颞骨HRCT检查不仅能对内耳畸形的患者作出准确的判断,还能为术中进行正确的处理提供准确的科学依据,从而避免并发症的发生.