目的探讨基于4P医学模式的社区护理对改善社区脑卒中高危人群危险因素、自我管理能力效果。方法以整群抽样的方法选取石家庄市某社区> 40岁的常住居民1 196人进行基线调查,筛选出符合条件的脑卒中高危人群218人为研究对象。按照随机数字表法将研究对象分为对照组和干预组,每组109例。对照组实施常规的健康宣教,干预组在健康宣教的基础上实施基于4p医学模式的社区干预,干预12个月。比较干预前后两组行为危险因素管理效果及自我管理能力改善情况。结果干预前,2组人群在行为危险因素情况、自我管理能力方面比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);干预后,干预组的行为危险因素情况、自我管理能力均优于干预前,二者比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论基于4P医学模式的社区干预有利于改善社区脑卒中高危人群危险因素管理效果、提高自我管理能力,值得推广。