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目的:了解肝活检证实的药物性肝损害临床表现、生化学指标及病理学表现等方面的特征。分析生化学指标与肝组织病理学炎症程度分级、纤维化程度分期有无相关性。方法:筛选58例肝活检证实的药物性肝损害患者,分析其临床表现、生化学指标及病理学表现的特征。并对其生化学指标与病理学炎症程度分级(G)、纤维化程度分期(S)分别进行相关性分析。结果:患者年龄19-66岁,平均(38.05±12.04)岁,其中女性46例,占79.31%。最常见的致肝损害药物为不明具体成分的中药(占32.76%),最常见的临床表现包括乏力(81.03%)、纳差(75.86%)、黄疸(53.45%)。病理学主要表现为混合性炎细胞浸润(94.83%)、凋亡小体(84.48%)、界面炎(81.03%)、肝细胞点灶状坏死(74.14%)、肝细胞水样变性(58.62%)。生化学指标(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、PT)与病理学炎症程度分级(G)、纤维化程度分期(S)无相关性,P>0.05,偏回归系数无统计学意义。按照不同炎症程度的分级或分期进行分组分析,各组间生化学指标(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、PT)之间无区别,P>0.05,差异无统计学意义。结论:DILI患者生化学指标与肝组织病理学分级、分期无相关性。生化学指标不能替代病理学检查,因此条件允许的情况下尽早行肝穿刺组织病理学检查是明确诊断、及时治疗的最好办法。