分娩镇痛产妇第二产程时间与盆底功能关系研究

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tywuyaohuan
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目的探讨分娩镇痛产妇第二产程时间长短对女性盆底功能的近期影响。方法回顾分析2014年9月至2015年2月大连市妇幼保健院经分娩镇痛辅助自然分娩的单胎足月妊娠初产妇共272例。分为A(第二产程时间<2 h)、B(2 h≤第二产程时间<3 h)两组,其中A组187例,B组85例。两组产妇均无内、外科合并症,无阴道侧切与助产,年龄(25~35岁)、孕周(37~42周)、第一产程时间(≤24h)、产妇分娩前后体重指数(19~25)、新生儿出生体重(2500~4000g)等差异均无统计学意义(P>0.05)。B组分娩后6~8周由专人对产妇临床症状、盆底功能进行检测评估。结果 B组压力性尿失禁发生率高于A组(P<0.05);B组盆腔器官脱垂发生率高于A组(P<0.05)。Ⅰ类肌纤维损伤:B组阴道压力、肌力损伤及疲劳度重于A组(P<0.05)。Ⅱ类肌纤维损伤:B组阴道压力明显低于A组(P<0.05),A组与B组肌力损伤及疲劳度差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛有效缓解分娩疼痛,改善产程质量,第二产程时间相对延长,虽提高阴道分娩成功率,但加剧女性盆底功能损伤,产后盆底功能检查及恢复非常必要。
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