心脑欣治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效及机制研究

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目的观察中成药心脑欣治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的临床疗效,并分析其机制。方法选取2014年1月—2015年2月在川北医学院附属医院就诊的慢性肺心病患者100例,采用随机数字表法分为常规组和心脑欣组,每组50例。另选取同期体检健康志愿者50例作为对照组。常规组给予常规治疗,心脑欣组在常规治疗基础上加服心脑欣丸,对照组不治疗。比较常规组与心脑欣组治疗前及治疗4周后血气分析指标[动脉血氧分压(Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、血氧饱和度(Sa02)]、NYHA分级,比较常规组与心脑欣组血气分析指标、临床症状/特征好转时间和临床疗效。比较对照组、常规组、心脑欣组血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、红细胞生成素(EPO)水平。结果常规组、心脑欣组患者治疗前Pa02、PaC02、Sa02、NYHA分级比较,差异无统计学意义(p>0.05)。常规组患者治疗后Pa02、Sa02均低于心脑欣组,NYHA分级高于心脑欣组(P<0.05)。常规组患者血气分析指标、临床症状/特征好转时间均长于心脑欣组(P<0.05)。心脑欣组患者临床疗效优于常规组(u=2.67,P<0.05)。常规组、心脑欣组治疗前及治疗后血浆ET、BNP水平均高于对照组,血浆EPO水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后常规组和心脑欣组血浆ET、BNP水平均低于治疗前,血浆EPO水平均高于治疗前(P<0.01)。结论心脑欣丸治疗慢性肺心病临床疗效显著,其机制可能与降低血浆ET、BNP水平,升高血浆EPO水平有关。
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