目的 了解海南省缺碘高危地区碘缺乏病防治现状和防治措施落实效果.方法 2007-2009年,采用典型抽样方法,在海南省碘盐覆盖率低的8个市(县),以乡为单位搜索10岁以下新发地方性克汀病(地克病)患儿;在乡小学校,抽取8～10岁儿童,采用触诊、B超法检查儿童甲状腺;收集儿童尿样;测定儿童智商(IQ);对五年级学生进行健康教育问卷调查.入户采集育龄妇女尿样和家中食用盐样,同时对妇女进行健康教育问卷调查.尿碘测定采用砷铈催化分光光度法,盐碘测定采用半定量法,IQ测定采用中国联合型瑞文测验(CRT-C2).结果 共调查72个乡(镇),其中8～10儿童7937名、育龄妇女1797名、5年级学生4128名,线索调查发现疑似新发地克病患儿1例.居民碘盐覆盖率由2007年的44.6%(629/1411)提高到2009年的92.1%(1688/1832).儿童甲状腺肿大(甲肿)率触诊法、B超法由2007年的5.9%(269/4548)、6.0%(274/4548)下降到2009年的1.6%(24/1461)、0.1%(2/1461);尿碘中位数由2007年的97.4μg/L上升2009年165.0μg/L;尿碘<50.0μg/L和<100.0μg/L的比例由2007年的21.4%(973/4548)、51.2%(2329/4548)下降到2009年的75%(110/1461)、23.4%(342/1461);育龄妇女尿碘中位数由2007年的73.7μg/L上升到2009年的126.1μg/L,其中孕妇的尿碘中位数由2007年的55.7μg/L上升到2008年117.9μg/L、2009年的121.5 μg/L,但仍<150.0μg/L.五年级学生、育龄妇女碘缺乏病的健康教育问卷调查及格率分别由2007年29.8%(446/1495)、24.1%(179/742)提高到2009年65.8%(732/1112)、72.1%(264/366).儿童IQ值为90.4±16.0,IQ低下(≤69)的比例为12.6%(1000/7937).结论 海南省高危地区碘缺乏病病情逐年改善,但孕妇碘营养水平仍较低,今后应加强对孕妇的补碘。