中西医结合治疗急性危重病的临床思路与方法研究

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  摘要:目的: 对中西医结合治疗方法在急性危重病临床思路和方法进行分析研究。 方法: 对急性危重症患者采用中西医结合治疗的临床方法和效果进行回顾分析。 结果: 中西医结合治疗方法能够有效提高急性危重病的临床治疗效果,改善患者预后。 结论: 中西医结合方法在急性危重病治疗中占有重要地位,医疗人员应该加强对中西医结合治疗的研究,讲究整体辨证治疗,有效提高急性危重病的临床治疗效果。
  关键词: 中西医结合;急危重病;临床治疗
  【中图分类号】R278;R459.7 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763(2014)04-0080-01
  对于急性危重症的治疗在以往多是采用西医进行治疗,而随着中医治疗方法在临床医疗中应用范围的加大,在急性危重症中中医治疗也得到了广泛推广,中西医结合治疗方法也被逐渐应用到临床急救当中。本文主要对中西医结合治疗方法在急性危重病临床治疗中的思路和方法进行了分析研究,以期能够促进中西医结合方法在急性危重症治疗中的推广应用。
  1.中西医结合治疗的条件
  将中医和西医结合起来进行治疗,目的是为能够取西医和中医之长,有效提高临床治疗效果,因而在实施中西医结合治疗过程中,应该在充分发挥目前西医治疗优势的基础上加入中医治疗,以有效提高急性危重病的临床治疗效果,将中医治疗在临床中的应用范围一点一点扩大。因而在临床中应用中西医结合治疗方法的基本条件是临床急救医生具备中西医方面的急救知识,中医专业的急救医生应该掌握西医治疗中血气分析、凝血功能、指端血氧饱和度、生化指标等的观察,以及气管插管、穿刺减压、心肺复苏、窒息处理等急救处理措施[1];而西医专业的急救医生则应该掌握中医方面的整体辨证理论,对脏腑、六经、气血、三焦等进行掌握,并掌握学习相关治疗原则包括回阳救逆、清热解毒、益气固脱、镇肝熄火、活血化瘀等[2],只有急救医生具备了中西医两方面的急救知识和理论,才可能找出治疗急性危重症的中西医结合治疗方法,有效治疗患者病情,改善临床治疗效果。
  2.中西医结合治疗方法
  在急性危重症的治疗方法上,虽然患者的危重症各有不同,但在治疗上还是具有一些共性的,因而在治疗方法上医生可以从这些共性入手对患者进行治疗,常见的急性危重症包括急性呼吸衰竭、脓毒病、中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭、营养衰竭、多脏器衰竭等,从这些病症的发病机制上来看,根据中医异病同治原则,医护人员在治疗时可以采用中医上的三证三法结合西医急救手段进行治疗。具体来说,在急性危重症治疗中,中西医结合治疗方法可分为以下三点:
  2.1单用中药进行治疗 这种方法是在西医治疗困难,效果并不明显的情况下单用中药进行治疗,例如患有急性弥散性血管凝血患者,在西医治疗上是采用肝素进行抗凝血治疗,但若合并有活动性出血则会加重患者病情[3]。这时可采用中医辩证治疗方法对患者进行施治,采用活血化瘀方法,选择血府逐瘀汤剂进行治疗,能够有效停止患者出血症状,恢复患者的凝血功能。
  2.2在西医治疗中一个阶段采用中药治疗 这种方法是先对患者实施西医急救治疗,并在治疗中的某一阶段采用中药进行治疗。例如对于严重创伤或烧伤患者在治疗过程中并发的急性呼吸窘迫综合征,患者临床上表现为呼吸困难,血氧饱和度下降,西医治疗方法为给予患者呼气末正压通气治疗,有效提高动脉血氧分压,若不见效则可给予中药治疗,根据中医上的辩证理论,对患者的阳明腑实症状进行治疗,采用上清下泻方法进行治疗[4],改善患者大便秘结症状,恢复血氧饱和度。再如急性肾功能衰竭患者在接受西医透析治疗的过程中还可给予益气活血药剂进行辅助治疗,以有效改善患者的肾脏功能。
  2.3西医与中药治疗并用 例如对于G-菌感染患者的治疗上,西医采用康生杜进行治疗的效果并不明显,在杀死致病细菌的同时还会对机体造成较大损伤,使患者细胞受到中毒性损害,因而在临床治疗中采用中西医结合治疗方法,达到菌毒并治的效果,其中中药剂为具有抗毒解毒功效的神农33号[5],其既能够有效拮抗患者体内毒素,而且还能够有效对抗内源性炎性介质因子的产生,从而减轻西药抗生素治疗对患者机体的损害,有效提高患者临床治疗效果。
  3.结语
  从上面分析可以看出,中西医结合治疗方法能够有效改善急性危重症的临床治疗效果,提高患者的生存质量,但其应用范围还比较狭窄,还有待研究人员对其治疗方法进行进一步研究。
  参考文献:
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  [2]耿荣.谈谈中西医结合治疗急性胰腺炎的方法及护理[J].中国保健营养,2013,10(01):442-443.
  [3]崔红荣.中西医结合治疗急性脑梗死的临床效果观察[J].基层医学论坛,2013,12(35):4750-4751.
  [4]刘新宇,罗永军,冼建平.中西医结合治疗急性颅脑外伤患者的临床对照研究[J].当代医学,2011,11(02):11-12.
  [5]饶山东,聂春红.中西医结合治疗急性黄疸型肝炎临床疗效观察[J].亚太传统医药,2013,5(11):110-111.
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