论文部分内容阅读
目的 探究Balthazar CT分级、胰腺外炎症CT（EPIC）评分在诊断急性胰腺炎（AP）的一致性及临床应用价值。方法 连续性纳入2019年4月至2021年4月期间海南省中医院收治且符合纳入和排除标准的100例AP患者，按照《中国急性胰腺炎诊治指南（2019，沈阳）》临床分级为轻度AP 41例、中度AP 37例及重度AP 22例，所有患者均进行腹部CT检查。比较三者的Balthazar CT分级评分、EPIC评分及与急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ（APACHE-Ⅱ）评分并进行相关性分析，同时分析Balthazar CT分级评分、EPIC评分与临床分级的一致性。结果 轻度、中度及重度AP患者之间的Balthazar CT分级评分[（1.58±0.29）分比（2.43±0.36）分比（3.20±0.51）分，F=13.261、P<0.001]、EPIC评分[（2.56±0.30）分比（4.29±0.77）分比（5.68±0.82）分，F=14.672、P<0.001]及APACHE-Ⅱ评分[（21.40±6.22）分比（29.13±7.31）分比（39.37±8.18）分，F=13.906、P<0.001]比较总体比较差异均具有统计学意义，这3个指标的评分随着病情的加重均明显增高（P<0.05）。Balthazar CT分级评分与APACHE-Ⅱ评分及EPIC评分均呈中等正相关（r=0.537,P<0.001;r=0.609,P<0.001）,EPIC评分与APACHE-Ⅱ评分呈中等正相关（r=0.582,P<0.001）。Balthazar CT分级评分、EPIC评分与临床分级评估AP轻、中、重度的一致性Kappa值分别为0.731、0.704。结论 从本研究初步研究结果看，Balthazar CT分级评分、EPIC评分均随着AP病情的加重明显增高，且与AP临床分级均具有高度的一致性，且二者均与APACHE-Ⅱ评分存在一定的正相关性，提示腹部CT在AP严重程度评估中可能具有较好的临床应用价值。