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目的
对指掌侧固有动脉背侧支显微解剖学观察，总结背侧支分布规律，探讨该背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损的手术方法和临床疗效。
方法2010年1月-2014年3月，用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注，显微解剖观察指掌侧固有动脉背侧支血管的分布规律和特点；以近、中节指掌侧固有动脉背侧支供血的指背皮瓣修复第2~5指皮肤缺损79例98指，同指修复51例60指；邻指修复28例38指。其中示指皮肤缺损39指，中指皮肤缺损22指，环指皮肤缺损29指，小指皮肤缺损8指。合并骨折11例13指；合并肌腱断裂或缺损15例18指；合并血管、神经损伤6例7指。皮瓣切取面积最大为28 mm × 20 mm，最小为10 mm × 8 mm。
结果解剖发现第2~5指指掌侧固有动脉近节背侧支2~3条，近端背侧支发出点位于近节指骨基底移行部，远端背侧支位于近节指骨颈部。中节背侧支2条，近端背侧支发出点位于中节指骨基底移行部，远端背侧支位于中节指骨颈部，即终末背侧支。临床应用79例98指皮瓣全部成活，其中90指获6~27个月随访，平均15.6个月，皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣感觉恢复达S3+，两点辨别觉6~9 mm，平均7.6 mm。供区无并发症。
结论指掌侧固有动脉背侧支血管发出位置恒定，背侧支间相互吻合呈链网结构，以不同阶段背侧支供血切取皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要血管，操作简便、安全，术后效果满意，是修复手指皮肤缺损较为理想的方法。