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目的 探讨经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折的效果.方法 40例胫骨远端pilon骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率及骨折愈合优良率.结果 观察组骨折平均临床愈合时间及并发症发生率分别为(3.0±0.2)个月、5.0％(1/20),明显少于对照组的(4.0±0.3)个月、35.0％(t=12.40,x2=3.91,均P＜0.05).经随访,观察组优良率95.0％明显高于对照组的65.0％(x2=4.37,P＜0.05).结论 经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折具有踝关节功能恢复好、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。