如何重新评价与解释围产期TORCH感染筛查

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妊娠期TORCH感染代表以病毒及其他微生物引起的一组围产期感染性疾病.在我国20多年前进行血清筛查后,较为明确地认为,TORCH感染对胎、婴儿危害较大,同时已具有较成熟的诊断与治疗手段.因此,必须对乙型病毒性肝炎、梅毒、HIV感染等做早孕期,甚至孕前筛查.对风疹的筛查最好在孕前进行,如风疹IgM+则不必处理;如阴性,最好在获得免疫力后再妊娠.然而,现不主张对巨细胞病毒感染、弓形虫病、单纯疱疹等病做孕期筛查.因这3种病原体感染所导致胎儿异常,可行孕期超声检查,并进一步行羊水或脐血穿刺查病原体以确诊.
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