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摘要 猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体引起的一种接触性、慢性、消耗性的呼吸道传染病，近年来，猪呼吸道疾病临床上多为猪支原体肺炎继发猪巴氏杆菌病、猪圆环病毒病、猪流感、猪繁殖与呼吸综合征、猪胸膜肺炎等细菌和病毒性疾病引起的很多感染。详细介绍了猪支原体肺炎的病原、流行情况、临床症状、病理变化和诊断，并总结了该病及其继发性的疾病的综合防制措施。
关键词 猪支原体肺炎；流行病学；诊断；防制
中图分类号 S858.286 文献标识码B文章编号1007-5739（2008）11-0278-02
猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体（Mycoplasma hyopneumo- niae）引起的一种接触性、慢性、消耗性的呼吸道传染病，也称猪喘气病（MPS），在猪群中可造成地方性流行。患猪主要特征是有明显的喘气症状，咳嗽，腹式呼吸。病猪初、中期体温及食欲变化不大，但正常生长发育受阻，饲料利用率下降。病变主要特征是融合性支气管肺炎，于尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈“肉样”和 “虾肉样”实变，肺门和纵隔淋巴结明显肿大、质硬、灰白色切面多汁。多在天气变化、饲养管理方式改变等应激因素的作用下诱发本病。近年来，由于猪病呈复杂化趋势，猪呼吸道疾病临床上多为猪支原体肺炎继发猪巴氏杆菌病、猪圆环病毒（PCV）病、猪流感、猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）、猪胸膜肺炎等细菌和病毒性疾病引起的混合感染。各地生猪屠宰场和肉联厂调查结果显示，30%～80%的猪肺部都有不同程度的肺炎病变。
1流行病学
（1）此病的自然病例仅见于猪，其他家畜和动物未见发病，不同年龄、性别和品种的猪均能感染。其中，哺乳仔猪及幼猪最易发病，其次是妊娠后期和哺乳母猪，成年猪多呈隐性感染。土种猪易感性比外来品种猪强。
（2）本病发生无明显的季节性，一年四季均可发生，尤其是寒冷、多雨、潮湿或气候骤变时较为多见。不良的饲养管理和卫生条件会降低猪只的抵抗力，易于发生本病，是影响本病发病率和死亡率的重要因素。在高密度饲养的集约化猪场，一旦暴发本病，如不采取有效措施，将给猪场造成较大的经济损失。如继发其他疾病，引起临床症状加剧和死亡率升高，最常见的继发病有猪流感、猪肺疫、猪肺丝虫病等。
（3）此菌是猪呼吸道的常见病，猪是唯一的宿主，通过直接接触或吸入气源性霉形体传染，疾病侵入到以前未受感染的猪群，通常可追踪到购买了作为新种猪补充的有咳嗽症状或无症状的仔猪和成年带菌猪。在新疫区暴发初期，怀孕后期母猪症状较重和病死率较高；老疫区则哺乳仔猪和断奶仔猪多发，病死率较高，母猪和成猪多呈慢性和隐性。引起此病的病原可以在猪群的小母猪、小公猪肺脏中维持几个月。下一代小猪群的感染可能从母猪传递给哺乳仔猪，造成连续不断的呼吸道疾病。
（4）存在PRRSV、PCV、伪狂犬（PR）等免疫抑制性疾病以及饲料中霉菌毒素超标等免疫抑制因素的猪场更易继发本病和其他呼吸道疾病，猪群的发病率和死亡率明显上升。
2临床症状
（1）急性型。当一个易感猪群首次感染本病时常表现此种类型，这种猪群的各种年龄猪均易感染，但以哺乳仔猪最易发病，其次是妊娠后期和哺乳母猪，发病率可达100%。病猪常无前驱症状，突然精神不振，头下垂，站立一隅或趴伏在地，呼吸次数剧增，呈腹式呼吸，咳嗽次数少而低沉，体温一般正常，病程一般约为1～2周，致死率较高。
（2）慢性型。本型常见于老疫区的架子猪、肥育猪和后备母猪。病猪常于清晨、晚间、运动后或进食后发生咳嗽，由轻而重。随着病程的发展，常呈现不同程度的呼吸困难。这些症状时而明显、时而缓和，如无继发感染，体温一般不高，通常病猪仍维持食欲，但生长不好，病程2～3个月，甚至半年以上。若猪体抵抗力差，由于巴氏杆菌或其他病原微生物的继发侵入，可能发生急性肺炎。
（3）隐性型。常见于老疫区的猪只。由于饲养条件较好，感染后不表现症状，但在体内存在不同程度的肺炎病灶。个别猪剧烈运动后偶见咳嗽。若饲养管理恶化则可出现急性或慢性型的临床症状，甚至死亡。
3病理变化
主要病变在肺、肺门淋巴结和纵膈淋巴结。全肺两侧均显著肿大，有不同程度的水肿，在心叶、尖叶、中间叶及部分病例的膈叶上出现融合性支气管炎变化。病变的颜色多为灰红，半透明，病变部界限明显，像鲜嫩的肌肉样，俗称“肉变”；随着病程延长或病情加重，病变部的颜色变深，呈紫红或灰白色带泡沫的浆性或黏性液体，半透明的程度减轻，坚韧度增加，俗称“虾肉样变”。肺门和纵膈淋巴结均显著肿大，呈灰白色，切面外翻湿润，有时边缘轻度充血。当继发感染时，则常见胸膜炎和心包炎，肺严重肝样变和充血，以及有坏死性支气管炎。
4感染机理
支气管肺炎属于免疫抑制性疾病，有研究结果表明：支气管肺炎支原体可导致液体和细胞免疫抑制，猪感染支原体后淋巴细胞城市抗体的能力下降，细胞免疫能力下降，肺泡巨噬细胞对病原的吞噬和消除能力下降，而抑制性T細胞的活动增强，呼吸道免疫减弱，抗病力下降，患猪在感染肺炎支原体后，容易继发感染其他细菌和病毒，如猪繁殖与呼吸综合症（PRRS）、猪瘟（CSF）、猪流感病毒（SI）、猪圆环病毒（PCV2）及放线杆菌胸膜肺炎（APP）、猪副嗜血杆菌病（HPS）、巴氏杆菌病（PM）、败血波氏杆菌病（Bb）病原体，多种病原共同作用使临床症状和病理变化更为复杂，不但造成猪生长速度和饲料转化率明显降低，且带来更严重的肺炎而使病情加重，表现类似“猪高热病”症状，临床上控制难度增加，死亡率明显增高，给养猪业带来很大的损失。
5诊断
猪支原体肺炎最常见的是呼吸道症状，急性感染易与猪流感混淆，同时要与猪肺疫、传染性胸膜肺炎及猪肺丝虫病和蛔虫病相区分。临床症状明显的病变论断较易，隐性患猪需借助间接血凝技术诊断或X线检查。
6预防措施
目前养殖环境已严重污染，猪场彻底净化猪肺炎支原体并不现实，应通过建立生物安全体系，采取综合性的预防措施，提高猪群的抵抗力，减少规模化猪场疫病暴发的机会。
（1）全方位封闭猪场，除做好新建猪场选址、布局外，猪场以保证生产区与外界环境有良好的隔离状态，制定和执行各项防疫制度，严格控制外来人员和外来车辆进入猪场。
（2）坚持“自繁自养”、“全进全出”等饲养原则，有条件的猪场应实施早期断奶隔离技术（SEW）或加药早期断奶技术（MEW），尽量减少仔猪寄养和保育仔猪并栏，避免不同来源的猪只混群。
（3）做好清洁卫生和消毒工作，以减少肺炎支原体和其他物其他病原微生物的数量，消毒时应选择广谱、挥发性较大的消毒剂，可使用对病毒和支原体效果较好的复合醛类消毒剂进行冲洗消毒；定期进行灭鼠、灭蝇、灭虫工作，最大程度地控制病原菌的传入和传播。
（4）尽量消除或减少猪场存在的各种应激因素，如日夜温差较大、频繁转群、并栏混群、高密度饲养、通风不良、针剂注射、频繁免疫、换料过快等，提高猪群抵抗力。
（5）为猪群提供必需的营养，在目前猪场普遍存在猪蓝耳病、圆环病毒等免疫抑制性疾病时，猪群饲料中维生素的添加量必须相应增加。近年来，玉米等原料被霉菌毒素污染情况更为严重，故需加入霉菌毒素处理剂，一般的霉菌毒素吸附剂只能吸附黄曲霉毒素，最好能选用一些新型的霉菌毒素处理剂，如霉消安、脱霉剂等。
（6）做好各类疫苗的免疫注射，如伪狂犬、猪瘟、A型巴氏杆菌疫苗、B型巴氏杆菌疫苗、萎缩性鼻炎、猪链球菌－II等疫苗的免疫，使猪群处于较高的免疫状态。
（7）猪支原体肺炎只是众多呼吸道病原中的一种，其疫苗只能预防猪支原体肺炎的发生，对其他引入的猪呼吸道疾病的病原无法起到预防作用，用有效控制猪支原体肺炎及其继发性疾病时，必须使用有效的药物控制。目前，预防猪支原体肺炎较敏感的药物主要有替米考星、泰妙菌素、氟甲砜霉素、克林霉素、氨苄西林、喹诺酮类、增效磺胺等，临床上土霉素、泰乐菌素等耐药情况极为严重，药效已明显下降。泰妙菌素对支原体肺炎有良好的抑菌作用，但猪支原体肺炎发病时往往伴有革兰氏阴性菌感染，临床上单独使用泰妙菌素的效果不佳，必须采用联合用药的方法进行控制，如广东腾骏的加康、安泰、诺华的支原净等，猪场可根据本场实际情况采用联合用药，制定预防保健用药计划，重点抓母猪分娩前后各1周、乳猪断奶前后各1周、转群转栏前后各1周等几个关键时期，以及气候变化、饲养条件改变或周围有疫情的情况下，应连续用药7～10d。
7治疗措施
当猪场发生猪支原体肺炎及其继发性感染疾病时，应及时对患猪和同栏猪进行治疗。药物选择可根据具体病情和病原对药物的敏感性等因素有针对性地选择使用。
（1）泰乐菌素，10mg/kg体重肌注，每天2次，连用3d，适合于该病急性暴发时用。猪支原体肺炎容易复发，在注射治疗后，为巩固疗效再用磷酸泰乐菌素预混剂混饲，按1kg/t饲料，连喂10d，可以很好地控制复发。
（2）可使用硫酸卡那霉素（2.5万国际单位/kg体重）、林可霉素（100mg/kg体重）或头孢噻呋钠（20mg/kg体重），配合地塞米松（5mg/kg体重）进行注射，每天2次，连续5d为1个疗程。
（3）饲料中加药。用支原净150g/t饲料 阿莫西林400g/t饲料，或用加康500g/t饲料 替米考星300g/t饲料，或用加康500g/t饲料 骏康500g/t饲料，连用7～10d。
（4）饮水中加药。用加康500g/t饲料 安泰1.5kg/t饲料 VB6 20g/t饲料，连用7～10d。
关键词 猪支原体肺炎；流行病学；诊断；防制
中图分类号 S858.286 文献标识码B文章编号1007-5739（2008）11-0278-02
猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体（Mycoplasma hyopneumo- niae）引起的一种接触性、慢性、消耗性的呼吸道传染病，也称猪喘气病（MPS），在猪群中可造成地方性流行。患猪主要特征是有明显的喘气症状，咳嗽，腹式呼吸。病猪初、中期体温及食欲变化不大，但正常生长发育受阻，饲料利用率下降。病变主要特征是融合性支气管肺炎，于尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈“肉样”和 “虾肉样”实变，肺门和纵隔淋巴结明显肿大、质硬、灰白色切面多汁。多在天气变化、饲养管理方式改变等应激因素的作用下诱发本病。近年来，由于猪病呈复杂化趋势，猪呼吸道疾病临床上多为猪支原体肺炎继发猪巴氏杆菌病、猪圆环病毒（PCV）病、猪流感、猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）、猪胸膜肺炎等细菌和病毒性疾病引起的混合感染。各地生猪屠宰场和肉联厂调查结果显示，30%～80%的猪肺部都有不同程度的肺炎病变。
1流行病学
（1）此病的自然病例仅见于猪，其他家畜和动物未见发病，不同年龄、性别和品种的猪均能感染。其中，哺乳仔猪及幼猪最易发病，其次是妊娠后期和哺乳母猪，成年猪多呈隐性感染。土种猪易感性比外来品种猪强。
（2）本病发生无明显的季节性，一年四季均可发生，尤其是寒冷、多雨、潮湿或气候骤变时较为多见。不良的饲养管理和卫生条件会降低猪只的抵抗力，易于发生本病，是影响本病发病率和死亡率的重要因素。在高密度饲养的集约化猪场，一旦暴发本病，如不采取有效措施，将给猪场造成较大的经济损失。如继发其他疾病，引起临床症状加剧和死亡率升高，最常见的继发病有猪流感、猪肺疫、猪肺丝虫病等。
（3）此菌是猪呼吸道的常见病，猪是唯一的宿主，通过直接接触或吸入气源性霉形体传染，疾病侵入到以前未受感染的猪群，通常可追踪到购买了作为新种猪补充的有咳嗽症状或无症状的仔猪和成年带菌猪。在新疫区暴发初期，怀孕后期母猪症状较重和病死率较高；老疫区则哺乳仔猪和断奶仔猪多发，病死率较高，母猪和成猪多呈慢性和隐性。引起此病的病原可以在猪群的小母猪、小公猪肺脏中维持几个月。下一代小猪群的感染可能从母猪传递给哺乳仔猪，造成连续不断的呼吸道疾病。
（4）存在PRRSV、PCV、伪狂犬（PR）等免疫抑制性疾病以及饲料中霉菌毒素超标等免疫抑制因素的猪场更易继发本病和其他呼吸道疾病，猪群的发病率和死亡率明显上升。
2临床症状
（1）急性型。当一个易感猪群首次感染本病时常表现此种类型，这种猪群的各种年龄猪均易感染，但以哺乳仔猪最易发病，其次是妊娠后期和哺乳母猪，发病率可达100%。病猪常无前驱症状，突然精神不振，头下垂，站立一隅或趴伏在地，呼吸次数剧增，呈腹式呼吸，咳嗽次数少而低沉，体温一般正常，病程一般约为1～2周，致死率较高。
（2）慢性型。本型常见于老疫区的架子猪、肥育猪和后备母猪。病猪常于清晨、晚间、运动后或进食后发生咳嗽，由轻而重。随着病程的发展，常呈现不同程度的呼吸困难。这些症状时而明显、时而缓和，如无继发感染，体温一般不高，通常病猪仍维持食欲，但生长不好，病程2～3个月，甚至半年以上。若猪体抵抗力差，由于巴氏杆菌或其他病原微生物的继发侵入，可能发生急性肺炎。
（3）隐性型。常见于老疫区的猪只。由于饲养条件较好，感染后不表现症状，但在体内存在不同程度的肺炎病灶。个别猪剧烈运动后偶见咳嗽。若饲养管理恶化则可出现急性或慢性型的临床症状，甚至死亡。
3病理变化
主要病变在肺、肺门淋巴结和纵膈淋巴结。全肺两侧均显著肿大，有不同程度的水肿，在心叶、尖叶、中间叶及部分病例的膈叶上出现融合性支气管炎变化。病变的颜色多为灰红，半透明，病变部界限明显，像鲜嫩的肌肉样，俗称“肉变”；随着病程延长或病情加重，病变部的颜色变深，呈紫红或灰白色带泡沫的浆性或黏性液体，半透明的程度减轻，坚韧度增加，俗称“虾肉样变”。肺门和纵膈淋巴结均显著肿大，呈灰白色，切面外翻湿润，有时边缘轻度充血。当继发感染时，则常见胸膜炎和心包炎，肺严重肝样变和充血，以及有坏死性支气管炎。
4感染机理
支气管肺炎属于免疫抑制性疾病，有研究结果表明：支气管肺炎支原体可导致液体和细胞免疫抑制，猪感染支原体后淋巴细胞城市抗体的能力下降，细胞免疫能力下降，肺泡巨噬细胞对病原的吞噬和消除能力下降，而抑制性T細胞的活动增强，呼吸道免疫减弱，抗病力下降，患猪在感染肺炎支原体后，容易继发感染其他细菌和病毒，如猪繁殖与呼吸综合症（PRRS）、猪瘟（CSF）、猪流感病毒（SI）、猪圆环病毒（PCV2）及放线杆菌胸膜肺炎（APP）、猪副嗜血杆菌病（HPS）、巴氏杆菌病（PM）、败血波氏杆菌病（Bb）病原体，多种病原共同作用使临床症状和病理变化更为复杂，不但造成猪生长速度和饲料转化率明显降低，且带来更严重的肺炎而使病情加重，表现类似“猪高热病”症状，临床上控制难度增加，死亡率明显增高，给养猪业带来很大的损失。
5诊断
猪支原体肺炎最常见的是呼吸道症状，急性感染易与猪流感混淆，同时要与猪肺疫、传染性胸膜肺炎及猪肺丝虫病和蛔虫病相区分。临床症状明显的病变论断较易，隐性患猪需借助间接血凝技术诊断或X线检查。
6预防措施
目前养殖环境已严重污染，猪场彻底净化猪肺炎支原体并不现实，应通过建立生物安全体系，采取综合性的预防措施，提高猪群的抵抗力，减少规模化猪场疫病暴发的机会。
（1）全方位封闭猪场，除做好新建猪场选址、布局外，猪场以保证生产区与外界环境有良好的隔离状态，制定和执行各项防疫制度，严格控制外来人员和外来车辆进入猪场。
（2）坚持“自繁自养”、“全进全出”等饲养原则，有条件的猪场应实施早期断奶隔离技术（SEW）或加药早期断奶技术（MEW），尽量减少仔猪寄养和保育仔猪并栏，避免不同来源的猪只混群。
（3）做好清洁卫生和消毒工作，以减少肺炎支原体和其他物其他病原微生物的数量，消毒时应选择广谱、挥发性较大的消毒剂，可使用对病毒和支原体效果较好的复合醛类消毒剂进行冲洗消毒；定期进行灭鼠、灭蝇、灭虫工作，最大程度地控制病原菌的传入和传播。
（4）尽量消除或减少猪场存在的各种应激因素，如日夜温差较大、频繁转群、并栏混群、高密度饲养、通风不良、针剂注射、频繁免疫、换料过快等，提高猪群抵抗力。
（5）为猪群提供必需的营养，在目前猪场普遍存在猪蓝耳病、圆环病毒等免疫抑制性疾病时，猪群饲料中维生素的添加量必须相应增加。近年来，玉米等原料被霉菌毒素污染情况更为严重，故需加入霉菌毒素处理剂，一般的霉菌毒素吸附剂只能吸附黄曲霉毒素，最好能选用一些新型的霉菌毒素处理剂，如霉消安、脱霉剂等。
（6）做好各类疫苗的免疫注射，如伪狂犬、猪瘟、A型巴氏杆菌疫苗、B型巴氏杆菌疫苗、萎缩性鼻炎、猪链球菌－II等疫苗的免疫，使猪群处于较高的免疫状态。
（7）猪支原体肺炎只是众多呼吸道病原中的一种，其疫苗只能预防猪支原体肺炎的发生，对其他引入的猪呼吸道疾病的病原无法起到预防作用，用有效控制猪支原体肺炎及其继发性疾病时，必须使用有效的药物控制。目前，预防猪支原体肺炎较敏感的药物主要有替米考星、泰妙菌素、氟甲砜霉素、克林霉素、氨苄西林、喹诺酮类、增效磺胺等，临床上土霉素、泰乐菌素等耐药情况极为严重，药效已明显下降。泰妙菌素对支原体肺炎有良好的抑菌作用，但猪支原体肺炎发病时往往伴有革兰氏阴性菌感染，临床上单独使用泰妙菌素的效果不佳，必须采用联合用药的方法进行控制，如广东腾骏的加康、安泰、诺华的支原净等，猪场可根据本场实际情况采用联合用药，制定预防保健用药计划，重点抓母猪分娩前后各1周、乳猪断奶前后各1周、转群转栏前后各1周等几个关键时期，以及气候变化、饲养条件改变或周围有疫情的情况下，应连续用药7～10d。
7治疗措施
当猪场发生猪支原体肺炎及其继发性感染疾病时，应及时对患猪和同栏猪进行治疗。药物选择可根据具体病情和病原对药物的敏感性等因素有针对性地选择使用。
（1）泰乐菌素，10mg/kg体重肌注，每天2次，连用3d，适合于该病急性暴发时用。猪支原体肺炎容易复发，在注射治疗后，为巩固疗效再用磷酸泰乐菌素预混剂混饲，按1kg/t饲料，连喂10d，可以很好地控制复发。
（2）可使用硫酸卡那霉素（2.5万国际单位/kg体重）、林可霉素（100mg/kg体重）或头孢噻呋钠（20mg/kg体重），配合地塞米松（5mg/kg体重）进行注射，每天2次，连续5d为1个疗程。
（3）饲料中加药。用支原净150g/t饲料 阿莫西林400g/t饲料，或用加康500g/t饲料 替米考星300g/t饲料，或用加康500g/t饲料 骏康500g/t饲料，连用7～10d。
（4）饮水中加药。用加康500g/t饲料 安泰1.5kg/t饲料 VB6 20g/t饲料，连用7～10d。