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[摘要] 笔者所在医院于2010年8月，引入“蓝丁格尔”系列乳腺治疗仪治疗乳腺良性疾病。癌前干预，即为止痛→消核→修复→调理，层层递进治理乳腺良性疾病。整体治疗，尤其是局部消核与调节内分泌、调理子宫、卵巢功能。至2012年1月，共计接诊乳腺良性疾病263例，取得了显著的治疗效果。
[关键词] 癌前干预；乳腺良性疾病；综合疗法；临床分析
[中图分类号] R2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）08-150-01
近年来，由于人们生活水平的提高，运动量少，环境污染，工作压力大等原因引起内分泌紊乱、免疫力下降等多种因素影响，乳腺病、乳腺癌的发病率逐年上升并有年轻化趋势。近年乳腺疾病临床统计中发现：乳腺良性疾病中增生发病率最高，患者间断或持续乳腺疼痛，影响工作和生活，是妇女常见病、多发病。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2010年8月~2012年1月期间笔者所在医院门诊及妇女健康普查筛选的乳腺增生患者263例，年龄23~61 岁，年龄集中在 29~47岁之间；病程0.5~4 年。病种分类：乳腺增生（轻度增生，中度增生，重度增生）249例，需要丰胸健乳者10例，慢性盆腔炎、附件炎4例。患者一般病程较长，均有不同程度的乳腺疼痛，多在月经前发生，部分患者可有放射性肩背疼痛。临床检查可见：乳腺增厚可扪及结节、质韧、界线不清、有轻触痛、腋窝淋巴不肿大、偶见乳头溢液。红外光透照检查：多见局部透光减低，亦可见正常图像。临床和仪器检查，二者相符即诊断为乳腺增生。
1.2 治疗方法
应用 “蓝丁格尔”系列WH-270型乳腺治疗仪（中国科学院中科实业集团公司）。避开月经期，采用红外光＋离子导入贴＋电刺激方案。
每次理疗时间40 min，波型设置为02，光强设置为32~48，以患者有温热感为度。电刺激从 0开始逐渐加大，直到患者能够忍受的最大程度为准，并在治疗中逐步加量，使患者在治疗过程中始终保持有效的刺激量。药物采用乳贴膜。
治疗时将探头放在增生部位各15 min，间隔 2~3 min移动1次，以防止烫伤。1次/d， 7 d为1个疗程，一般治疗 2~3 个疗程（根据病程轻重适当增减）。
1.3 疗效评判标准
治愈：患者自觉症状完全消失，触诊正常。乳腺红外光透照检查血管清晰，走形正常，无暗区。有效：患者自觉症状完全消失，触诊仍可及增生结节，乳腺红外光透照检查无异常。无效：患者自觉症状存在，触诊仍可及增生结节，乳腺红外光透照检查可见异常。
2 结果
患者在接受2~3次治疗后，均有乳腺外侧，腋下及胳膊酸胀的感觉。在接受5次左右治疗后，有自觉症状明显好转者90％。1个疗程后均有不同程度的好转。也有个别反跳情况，即在治疗6~7次前病情好转，继续治疗又疼痛，这种患者约占5％左右。据分析，系与治疗期间患者情绪及劳动强度有关，或者是个体差异所至。
此外，治疗期间普遍的经量增多，月经提前（ 1周左右），且经量比平时多，占10％。1例因治疗过程中月经提前、经量太多而暂停治疗。
共治疗乳腺增生249例，其中治愈99例，占40％；有效135例，占54％；无效15例，占6％。总有效率94％。
要求丰乳健胸者使用三才阶梯疗法中处方一局部理疗，1次/d，每次总理疗时间为40 min，15 d为1个疗程。观察10例，1个疗程后，均有乳胀感、饱满感。其中1例胸围增加1~1.5 cm，其余胸围变化不大。
慢性盆腔炎、附件炎使用治疗妇科炎症的中成药，配合三才阶梯疗法中处方一局部理疗（腹部模式），1次/d，总治疗时间为30 min/次，15 d为1个疗程。4例治疗1个疗程后均症状缓解。
3 讨论
WH-270型乳腺治疗仪适用于轻、中度乳腺增生治疗，疗效较为理想，对重度乳腺增生效果欠佳[1-2]。治疗仪工作时发射出的红外光热辐射，可以对末梢神经起止痛作用并可使局部血管扩张，血流加快，消除静脉淤血，从而改善局部血液循环，加速局部代谢产物的吸收，促进炎症的消散。同时亦可使局部细胞活动旺盛，代谢增强，使细胞的再生和修复加快[3-4]。离子导入贴在红外光照射的同时，药物挥发渗入乳腺增生部位起到治疗作用[3-4]。对月经不调、痛经、丰乳健胸等均有很好的治疗和预防效果。
[参考文献]
[1] 罗雪冰.中药内外合治乳腺增生病临床观察[J].第四军医大学学报，2005，26（23）：2206-2207.
[2] 贾红声，吴晓霞.中医药治疗乳腺增生病进展[J].陕西中医学院学报，2002，25（3）：60.
[3] 陈静，缪小佟，吕海云.三算子数字式近红外乳腺诊断仪在乳腺疾病中的应用[J].实用医技杂志，2006，13（6）：934-935.
[4] 王艳，刘正华，王金霞.近红外乳腺扫描影像与乳腺增生病辨证分型关系探讨[J].护理学杂志，2006，21（5）：37-38.
（收稿日期：2012-02-13）
[关键词] 癌前干预；乳腺良性疾病；综合疗法；临床分析
[中图分类号] R2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）08-150-01
近年来，由于人们生活水平的提高，运动量少，环境污染，工作压力大等原因引起内分泌紊乱、免疫力下降等多种因素影响，乳腺病、乳腺癌的发病率逐年上升并有年轻化趋势。近年乳腺疾病临床统计中发现：乳腺良性疾病中增生发病率最高，患者间断或持续乳腺疼痛，影响工作和生活，是妇女常见病、多发病。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2010年8月~2012年1月期间笔者所在医院门诊及妇女健康普查筛选的乳腺增生患者263例，年龄23~61 岁，年龄集中在 29~47岁之间；病程0.5~4 年。病种分类：乳腺增生（轻度增生，中度增生，重度增生）249例，需要丰胸健乳者10例，慢性盆腔炎、附件炎4例。患者一般病程较长，均有不同程度的乳腺疼痛，多在月经前发生，部分患者可有放射性肩背疼痛。临床检查可见：乳腺增厚可扪及结节、质韧、界线不清、有轻触痛、腋窝淋巴不肿大、偶见乳头溢液。红外光透照检查：多见局部透光减低，亦可见正常图像。临床和仪器检查，二者相符即诊断为乳腺增生。
1.2 治疗方法
应用 “蓝丁格尔”系列WH-270型乳腺治疗仪（中国科学院中科实业集团公司）。避开月经期，采用红外光＋离子导入贴＋电刺激方案。
每次理疗时间40 min，波型设置为02，光强设置为32~48，以患者有温热感为度。电刺激从 0开始逐渐加大，直到患者能够忍受的最大程度为准，并在治疗中逐步加量，使患者在治疗过程中始终保持有效的刺激量。药物采用乳贴膜。
治疗时将探头放在增生部位各15 min，间隔 2~3 min移动1次，以防止烫伤。1次/d， 7 d为1个疗程，一般治疗 2~3 个疗程（根据病程轻重适当增减）。
1.3 疗效评判标准
治愈：患者自觉症状完全消失，触诊正常。乳腺红外光透照检查血管清晰，走形正常，无暗区。有效：患者自觉症状完全消失，触诊仍可及增生结节，乳腺红外光透照检查无异常。无效：患者自觉症状存在，触诊仍可及增生结节，乳腺红外光透照检查可见异常。
2 结果
患者在接受2~3次治疗后，均有乳腺外侧，腋下及胳膊酸胀的感觉。在接受5次左右治疗后，有自觉症状明显好转者90％。1个疗程后均有不同程度的好转。也有个别反跳情况，即在治疗6~7次前病情好转，继续治疗又疼痛，这种患者约占5％左右。据分析，系与治疗期间患者情绪及劳动强度有关，或者是个体差异所至。
此外，治疗期间普遍的经量增多，月经提前（ 1周左右），且经量比平时多，占10％。1例因治疗过程中月经提前、经量太多而暂停治疗。
共治疗乳腺增生249例，其中治愈99例，占40％；有效135例，占54％；无效15例，占6％。总有效率94％。
要求丰乳健胸者使用三才阶梯疗法中处方一局部理疗，1次/d，每次总理疗时间为40 min，15 d为1个疗程。观察10例，1个疗程后，均有乳胀感、饱满感。其中1例胸围增加1~1.5 cm，其余胸围变化不大。
慢性盆腔炎、附件炎使用治疗妇科炎症的中成药，配合三才阶梯疗法中处方一局部理疗（腹部模式），1次/d，总治疗时间为30 min/次，15 d为1个疗程。4例治疗1个疗程后均症状缓解。
3 讨论
WH-270型乳腺治疗仪适用于轻、中度乳腺增生治疗，疗效较为理想，对重度乳腺增生效果欠佳[1-2]。治疗仪工作时发射出的红外光热辐射，可以对末梢神经起止痛作用并可使局部血管扩张，血流加快，消除静脉淤血，从而改善局部血液循环，加速局部代谢产物的吸收，促进炎症的消散。同时亦可使局部细胞活动旺盛，代谢增强，使细胞的再生和修复加快[3-4]。离子导入贴在红外光照射的同时，药物挥发渗入乳腺增生部位起到治疗作用[3-4]。对月经不调、痛经、丰乳健胸等均有很好的治疗和预防效果。
[参考文献]
[1] 罗雪冰.中药内外合治乳腺增生病临床观察[J].第四军医大学学报，2005，26（23）：2206-2207.
[2] 贾红声，吴晓霞.中医药治疗乳腺增生病进展[J].陕西中医学院学报，2002，25（3）：60.
[3] 陈静，缪小佟，吕海云.三算子数字式近红外乳腺诊断仪在乳腺疾病中的应用[J].实用医技杂志，2006，13（6）：934-935.
[4] 王艳，刘正华，王金霞.近红外乳腺扫描影像与乳腺增生病辨证分型关系探讨[J].护理学杂志，2006，21（5）：37-38.
（收稿日期：2012-02-13）