那些发生在身边的猝死悲剧为什么越来越多

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  2015年4月26日,享有“心灵鸡汤”美誉的著名诗人汪国真病逝,年仅59岁。汪国真的经典诗句“我不去想,是否能够成功。既然选择了远方,便只顾风雨兼程”,打动过无数70后和80后,他才华洋溢的诗情和低调、朴实、谦逊、纯真的人格感染着不少年长和年少的人。人们为这突如其来的噩耗而感到震惊,不由得感叹天妒英才。与此同时,他的英年早逝也引发了不少争议。
  汪国真的创作习惯曾令朋友们不安,他的习惯是每晚必写,笔耕不辍。朋友称,他是太累了,积劳成疾,终至不治。
  在上个世纪,“过劳死”、“慢性疲劳综合征”是日本人的“高频词”,如今,它们也如水漫沙滩般在中国越来越泛滥,《中国城市“白领精英”人群健康白皮书》指出,主流城市的白领亚健康比例高达76%,处于过劳状态的接近六成。现实和数据不得不引起社会的高度关注。据广东深圳120急救中心的统计,2014年4月份,深圳市猝死患者17名。广西南宁市只是个二线城市,但仅2014年4月猝死患者就多达28人,死者年龄在30至50岁之间。今年4月12日到14日,三天,三名医生猝死,年龄均在40至50岁之间,年富力强的生命戛然终止在他们热爱的临床工作上,怎么不让人扼腕叹息。4月也由此被称为“黑色4月”。
  这并不仅仅是些抽象的数字,那些令人震惊的事在我们大多数人身边都发生过,好好的一个人,突然倒下,就此无声无息地永远离去。越来越多的人说这样的话:“看谁谁平时红光满面,壮实有劲,能吃能睡,从来没有病,怎么突然就走了。”很多人想不通其中的缘故,由此及彼推己及人,不由得担心起自己会不会也在哪一刻突然辞世。尤其是在熟悉的人刚刚离世时 ,我们容易产生更多的联想、更多的担忧和不安,甚至产生不必要的恐慌。
  【成因分析】
  何谓过劳死?过劳死不是一个医学诊断,但它的发生与病理、生理、精神心理有密切关系,它指的是因劳累过度导致出乎意料的突然死亡或猝死,常发生在职业人群中。
  过劳是一个长期积累而对身体造成损伤的慢性过程,并不会直接致人死亡,目前认为引起过劳死的病因多见心脏病、脑中风,劳累只是疾病的促发因素。过劳死者通常患有基础疾病,如高血压、冠心病、脑血管病等,这些病对身体危害很大,堪称人类健康的无声杀手,当这类病人处于心理压力巨大、身心俱疲的亚健康状态下时,就有可能引发体内潜藏的疾病急速恶化,最终救治无效而死亡。而每年的三四月份,正值季节更迭、万物复苏之际,身体机能易紊乱,身体易劳累,情绪易波动,这些因素都对疾病发作起到推波助澜的作用。
  在发病机理方面:过度紧张劳累使人处于应激状态,肾上腺素大量分泌,导致下列后果:其一,心率加快,血压升高,心肌能量储备耗竭,随后冠状动脉发生痉挛,引发急性冠状动脉缺血缺氧,导致急性心肌梗死;其二,脑血管痉挛致脑缺血、脑血管破裂,引发脑梗塞、脑出血。现如今,急性心肌梗死、中风已非老年人“专利”,发病者年纪越来越轻,40岁至50岁的患者很多,有的患者甚至还只是20多岁的职场新人。
  在生活方式上:中青年人突发心脑血管疾病的原因,主要有人们熟视无睹的营养过剩、过量饮酒、过度的娱乐、久坐办公室、运动减少、熬夜、加班加点等。不良的生活方式导致肥胖、高血脂、糖尿病、痛风、重症胰腺炎等基础疾病。
  在精神层面:一是过度疲劳。不能胜任的体力劳动、连续的紧张劳累、过度的体育活动等,都可使心脏的负荷明显加重,心肌需氧量突然增加,严重时导致急性心肌梗死或卒中。二是压力过大。随着社会竞争的不断加强,中青年在社会、家庭及工作岗位上承受着越来越大的压力,工作生活节奏快,生存和心理重负日增,长期处于高度紧张的精神状态。三是情绪激动。情绪激动导致释放大量的肾上腺素,这种激素能触发心脏电信号异常。人的每次心跳都由心脏电信号触发,如果电信号异常便直接导致心跳异常,甚至心脏停搏,导致猝死,或在已有血管病变基础上(如脑血管畸形、动脉瘤、动脉硬化)发生脑出血。
  【心理扫描】
  中国经济从来没有像现在这样飞速发展,充满着机遇与挑战、羡慕与嫉妒、竞争与冲突。萨特曾说:“选择即是痛苦。”今天,选择的机会是多了,但内心的彷徨、冲突也随之增多了,为名所困,为利所囿,危机感加身,人变得浮躁亢奋,自我迷失,在形形色色的压力下,身心健康问题不断出现。其实每个人的内心多少都会有婴儿般的幻想—“全能感”(也叫做“自大感”),那些自我期许过高者、完美主义倾向者把“无所不能”作为自己的行为准则,便成为心身疾病高发人群,因为他们有意无意地不去理会身体发出的警告信息。这就是为什么表面看去身体强壮、事业有成的中青年骨干会出现健康崩溃,仿佛疾病一降临便脆弱得不堪一击。实际上,是最后一根稻草压死了骆驼!
  【预防攻略】
  首先,做好自身健康管理。除了从社会和单
  位得到更多的理解、关怀、体恤、心理支持,和更舒适的环境、更宽松的空间外,更要学会对自己身体和精神状况的察觉。当健康亮起红灯时,你忽略它,就意味着“过劳死”危机的逼近,生命就可能受到重罚。因此要学会爱自己、关心自己,定期进行体格检查。
  其次,学会放松自己。要放开自己、放下自己,别把自己太当回事,也别把自己太不当回事。学会把自己当别人,不要求全责备;学会把别人当自己,将心比心;学会把自己当自己,好生善待。
  第三,张弛有度。工作、生活、社交、旅游、兴趣爱好均衡安排,尽量保证睡眠,轻易不熬夜;在饮食方面要做到低脂饮食,不暴饮暴食,戒酒戒烟;调整情绪,不暴躁、不生气、不着急,保持阳光心态和平和情绪;持之以恒的日常锻炼有助健康,要坚持不懈,不要以各种借口中断,须知没有什么事情比你的生命更重要。
  过劳死是可怕的魔鬼,但是我们有抵御它的武器,只要树立正确的健康观念,遵循健康的工作生活规则,就能把猝死的危险扼杀在萌芽中。
  (本文作者为广西壮族自治区人民医院心理科主任医师)
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