慢性肾功能衰竭的中西医结合内科治疗

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  摘要:目的  对中西医结合内科治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效进行探讨及分析。方法  抽取我院在2011年8月至2012年8月收治的慢性肾功能衰竭患者16例,并随机的分为治疗组与对照组,每组各8例,对照组患者急性常规的西医治疗,治疗组患者则在对照组患者治疗的基础上用自制中药饼在大椎、命门、肾俞、脾俞、中脘、中极、足三里、三阴交等穴位上做隔药灸治疗,观察两组患者的疗后效果以及治疗前后各肾功能指标。结果  通过对两组患者进行治疗后,发现治疗组患者康复7例,总有效率为87.5%,而对照组患者康复6例,总有效率为75.0%,可以看出治疗组患者的疗后效果明显优于对照组患者,两组的数据有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论  通过治疗发现采用中西医结合治疗的治疗组患者的疗后效果明显优于只采用西医治疗的对照组,可以看出中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有着良好的疗效,有效的帮助患者改善肾功能。
  关键词:慢性肾功能衰竭;中西医结合;疗效观察
  慢性肾功能衰竭是一种常见的持续性肾功能损害而导致机体功能出现紊乱的临床综合征[1],且预后差。目前,临床治疗主要以控制和延缓病情为主,同时由于西药保守疗法的效果不理想,通常采用血液透析疗法以及肾移植进行治疗,但是由于这两种方法治疗费用昂贵[2],同时给患者带来了极大的痛苦,所以很少在临床上采用。在本次的研究中,为了对中西医结合内科治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效进行探讨,选取了我院收治的16例慢性肾功能衰竭患者进行了治疗,并对得到的疗后效果进行了分析,分析结果报道如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  抽取我院在2011年8月至2012年8月收治的慢性肾功能衰竭患者16例,其中男10例,女6例,年龄在23到80岁之間,其中有原发性慢性肾小球炎患者6例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎6例。将16例患者随机的分为治疗组与对照组,两组患者在性别,年龄以及临床症状等一般资料方面的情况没有明显的差异(P>0.05),说明数据具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者采用常规的西医治疗,给予低磷、低蛋白以及高热量的食物,给予患者服用钙拮抗剂、利尿剂等将血压降到130/80mmHg以下,同时采取相应的措施维持患者体内的水电解质平衡;治疗组患者则在对照组患者的基础上用肉桂、黄芪、当归、仙茅、补骨脂、生大黄、地龙等药加工成粉,每只药饼含药粉2.5g,加入黄酒3g调拌为厚糊状,再用药饼模具将其按压为直径2.3 cm,厚度为0.5 cm。取穴分为两组:①大椎、命门、肾俞、脾俞,②中脘、中极、足三里、三阴交。两组穴位交替使用,每日一次,每次每穴灸2 壮,12次为一个疗程,疗程间休息3t。两组患者均进行为期6周的治疗,结束后观察患者的疗后效果。
  1.3统计学分析
  采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行处理,对所得到的计量数据进行用

±S来表示,对所得到的计数数据进行卡方检查[4],发现两组患者的疗后效果有明显的差异,即P<0.05,说明有统计学意义。
  1.4疗效判定
  显效:患者的临床症状减轻或消失,血肌酐增加≧30%,而尿素氮以及肌酐血清率下降≧30%;有效:患者的临床症状减轻或消失,血肌酐增加≧20%,而尿素氮以及肌酐血清率下降≧20%;无效:患者的临床症状减轻或消失,血肌酐增加<20%,而尿素氮以及肌酐血清率下降<20%或出现上升。
  2.结  果
  两组患者疗后效果的比较。通过对两组患者进行治疗后,发现治疗组8例患者中显效5例,有效2例,总有效率为86.7%;治疗组8例患者中显效3例,有效3例,总有效率为66.7%,可以看出治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,两组数据有着明显的差异(P<0.05),说明有统计学意义。具体情况如下表:
  两组患者疗后效果的比较
  2.2两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮以及肌酐血清率的比较。通过观察发现治疗组患者的血肌酐明显高于对照组,且尿素氮和肌酐血清率明显低于对照组,两组的数据有明显的差异(P<0.05),说明有统计学意义。具体情况如下表:
  两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮以及肌酐血清率的比较
  3.讨论
  慢性肾功能衰竭是指肾脏的慢性损害,对患者的生命带来的极大的威胁。而在早期是采用药物治疗的最佳时期,通过应用合理有效的针灸进行治疗可以有效的避免病情的加重。目前,中西医结合治疗慢性肾功能衰竭逐渐在临床上被采用,在本次的研究中,通过治疗发现,采用中西医结合治疗的治疗组患者的疗后效果明显优于只进行常规西药治疗的对照组,而且治疗组患者的血肌酐与对照组患者相比有了显著的提高,而尿素氮和肌酐血清率与对照组患者相比则有了明显的降低,这主要是由于中医针灸治疗根据患者的实际情况进行对症治疗,同时通过给予患者服用补益脾肾的药物有效的起到了健脾和胃的效果[5],而与西医治疗所采取的扩展肾血管等措施有效的延缓了肾功能衰竭的发展,进而帮助患者改善病情。所以通过本次的研究中可以看出中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有着良好的疗效,值得在临床中推广使用。
  参考文献:
  [1]佟艳丽,苏秀文.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭37例[J]中医中药,2013,10(5):229.
  [2]丁淑香,候一军,郭阳,等.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2011,18(3):298-299.
  [3]霍岩,侯宝华.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察[J].中外医疗,2011,31(8):104.
  [4]黄晓华,申涛,杨冰,等.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].实用医院临床杂志,2012,7(4):120-121.
  [5]张道远.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察[J].中国民康医学,2012,18(8):610.
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