目的探讨中国成人骨关节炎手骨X线检出水平的地理分布及其差异.方法流行病学现场调查,涉及黑龙江、辽宁、河北、山东、河南、江苏、浙江、湖北、湖南、福建、广东、广西、海南、山西、陕西、甘肃、青海、四川、新疆等19个省份;每个省选出2～3个有代表性的村落,每个村找出40岁以上人口70～100人拍摄右手X线片,共拍摄了2 698张,按计分法给病变程度量化,用Ridit法作统计分析.结果以Ridit指数及其95%可信限表示检出水平及其可靠程度:①尚志、吉县、永寿、麟游、若尔盖等原大骨节病重病区成人骨关节炎最重,指数及其95%可信限分别为0.83,0.81～0.86, 为全国之最;②贵德、张家川等原大骨节病较轻病区,相应数值为0.55, 0.50～0.60;③哈尔滨及其郊区、吉县雷家、宝鸡金台、青海湟中、哈密等北方面食的非病区再次之,为0.47,0.45～0.50;④苏家屯、淄博、张掖、酒泉、保定、黄骅、新郑、咸宁、会同、桂林、三亚、惠东、漳州等广大地区又次之,为0.41,0.39～0.42, 代表中国成人骨关节炎患病程度的基本水平;⑤扬州、绍兴、郫县等大米占主食绝大部分的水田区病情最低,为0.36, 0.39～0.40.差别明显,呈规律的梯度.结论中国中老年骨关节炎的右手X线检出水平有明显的地理分布差异,在不同的地理环境中与疾病相关的原因、因素、条件的质和量可能均有不同.这是一个有待研究的重要领域.