老年患者行增强CT检查后发生造影剂肾病的危险性因素分析

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目的研究分析老年患者性增强CT扫描后发生造影剂肾病的危险性因素,以指导老年人临床增强CT检查危险性评估。方法选取2013年9月~2015年9月在本院行胸腹部实质器官增强CT扫描且年龄>60岁的老年患者483例并建立临床档案,扫描前及扫描后72h采集空腹静脉血测血清肌酐含量,同时在扫描前后给予充分水化治疗,经血清肌酐检测判断CIN发生率并利用多因素Logistic做危险因素分析。结果经过单因素分析,发现性别、年龄、糖尿病、高血压、慢性心衰、基础肾病、基础Scr的升高等指标与老年患者行增强CT后出现造影剂肾病显著相关(P<0.05);多因素Logistic分析显示,高龄(>75岁)、基础肌酐水平升高、糖尿病、基础肾病及慢性心衰为老年患者行增强CT后出现造影剂肾病的危险因素。同时包含不同危险因素数量多的患者罹患CIN的比率更高。结论对于欲行增强CT的高龄患者,需充分了解其基础身体状况并做严格评估,特别对于含多种危险因素的老年患者更应谨慎对待。
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