【摘 要】
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目的观察在神经刺激定位仪引导下肩胛上神经阻滞联合镇痛对关节镜下肩袖修复术后早期的镇痛效果。方法将2015年1月至2016年9月45例于本院行关节镜下肩袖损伤修复术的患者随机
【机 构】
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高唐县人民医院骨外科,高唐县人民医院麻醉科
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目的观察在神经刺激定位仪引导下肩胛上神经阻滞联合镇痛对关节镜下肩袖修复术后早期的镇痛效果。方法将2015年1月至2016年9月45例于本院行关节镜下肩袖损伤修复术的患者随机分为治疗组(23例)与对照组(22例),治疗组采用术前神经刺激定位仪引导下肩胛上神经阻滞+术后静脉自控镇痛泵进行镇痛,对照组术后单纯采用静脉自控镇痛泵。所有患者分别记录术后6、12、24、48小时静息状态下的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分和术后12、24、48小时运动状态下的VAS疼痛评分,同时记录术后选择性镇痛药物吗啡的用量及其不良反应的发生情况。结果治疗组患者术后6、12小时静息状态下VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后24、48小时静息状态下VAS评分与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);治疗组术后12、24、48小时运动状态下VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组术后吗啡的使用量及不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论肩胛上神经阻滞联合静脉自控镇痛泵镇痛对于关节镜下肩袖修复术围术期的镇痛疗效明显优于单纯静脉自控镇痛泵,可有效减轻术后疼痛并促进关节功能早期恢复,降低术后选择性镇痛药物的使用率及药物相关不良反应的发生率。
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张录成,当代中国画坛著名丝路大写意书画艺术家,丝路文化学者,中国美术家协会会员,北京大学历史文化资源研究所研究员、书画研究室主任,现任中国公共关系协会中国丝绸之路文化艺术研究院常务副院长。张录成扎根新疆四十余年,游学于中央美院、中国画研究院(现国家画院)、北京大学,深人研究丝路文化,探索出了表现丝绸之路苍茫、博大、雄浑、悲壮的笔墨语言,形成了自己独特的绘画风格。