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目的：观察硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜下行胆囊切除时围术期心肌损伤的影响。方法：择期腹腔镜下行胆囊切除术老年患者40例，ASAI-Ⅱ级。其中男25例，女15例，年龄64-78岁。将患者随机分为两组，每组20例，分别接受全麻复合硬膜外麻醉（GEA组）和全身麻醉（GA组）。GEA组在全麻诱导前行硬膜外穿刺，间隙选择T8-9，局麻药选用2％的利多卡因。两组患者全麻诱导均采用静注依托咪酯0．2-0．3mg／kg、芬太尼3-4μg／kg、顺式阿曲库铵0．1-0．15mg／kg，维持采用吸入1％-3％七氟醚，静脉泵注丙