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目的 探讨外【刮定支架结合负压封闭引流(VSD)技术治疗GustilollI型胫腓骨外放性骨折的疗效。方法2006年10月至2009年11月采卅外蚓定支架结合VSD技术治疗19例GustiloIII型胫腓骨开放性骨折患者,男14例,女5例;年龄17.62岁,平均30.1岁。肝放性损伤按Gustilo分型:ⅢA型9例,ⅢB型8例,llIC世2例。所有患者均行急诊清创、骨折复位后外固定支架固定,采用VSD技术关闭创而,待创面沽净、肉芽乍长后通过直接缝合(5例)、游离植皮(9例)或转移皮瓣(5例)等方法修复软组织创面。结果 19例患者术后获12~24个月(平均16.3个月)随访。所有患者经VSD治疗5~17d(平均9.3d)后关闭创耐,2例因创面感染、组织坏死渗出,经多次清创并更换VSD敷料后,创嘶最终通过转移皮瓣得以修复。骨折愈合时间为4~10个月(平均5.6个月)。结论 外固定支架结合VSD技术治疗Gustilofll型胫腓骨开放性骨折能住迅速有效地稳定。胃’折的同时,早期闭合创面,促进骨折愈合,减少片发症的发生。