【摘 要】
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目的 检测并分析经前期烦躁障碍（PMDD）患者的血清性激素和神经递质水平变化。方法 选取2018年1月—2020年12月上海市浦东新区精神卫生中心确诊的40例PMDD患者为PMDD组，另选取同期年龄匹配（±5岁）的40例健康志愿者为对照组。检测并比较两组黄体期血清性激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及催乳素（PRL）]水平、神经递质[脑源性神经营
【基金项目】
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上海市浦东新区精神卫生中心科研项目（PDJWQ201704）； 上海市浦东新区科技发展基金项目（PKJ2019-Y24）；
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目的 检测并分析经前期烦躁障碍（PMDD）患者的血清性激素和神经递质水平变化。方法 选取2018年1月—2020年12月上海市浦东新区精神卫生中心确诊的40例PMDD患者为PMDD组，另选取同期年龄匹配（±5岁）的40例健康志愿者为对照组。检测并比较两组黄体期血清性激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及催乳素（PRL）]水平、神经递质[脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）]水平。结果 PMDD症状主要分为情绪症状、躯体症状及社会适应症状3类，症状严重程度每日记录量表（DRSP）总评分为21～72分，平均分（51.97±7.41）分，单均分为（3.71±0.59）分。PMDD组患者血清E2、FSH、LH、P、T、PRL、BDNF及5-HT水平分别为（166.32±46.85）pg/ml、（6.54±1.42）U/ml、（6.99±1.13）U/ml、（6.39±1.08）ng/ml、（7.11±1.83）ng/dl、（24.95±6.03）ng/ml、（582.64±60.79）ng/ml及（43.96±9.75）ng/ml;对照组血清E2、FSH、LH、P、T、PRL、BDNF及5-HT水平分别为（135.69±31.16）pg/ml、（6.26±1.08）U/ml、（6.61±1.02）U/ml、（7.84±1.96）ng/ml、（6.71±1.25）ng/dl、（21.17±4.97）ng/ml、（772.43±95.99）ng/ml及（30.21±7.93）ng/ml。PMDD组血清P、BDNF水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（t=2.897,P＜0.05;t=10.564,P＜0.05）,血清E2、PRL及5-HT水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（t=2.434,P＜0.05;t=3.059,P＜0.05;t=6.919,P＜0.05）;两组血清FSH、LH及T水平比较，差异均无统计学意义（t=0.702,P＞0.05;t=1.116,P＞0.05;t=0.807,P＞0.05）。Pearson相关性分析结果显示：PMDD患者DRSP总评分、情绪症状维度评分与血清E2、PRL及5-HT水平均呈显著正相关，与血清P、BDNF水平均呈显著负相关（均P＜0.05）;躯体症状维度评分与E2、PRL及5-HT水平均呈显著正相关，与血清BDNF水平呈显著负相关（均P＜0.05）;血清BDNF水平与血清E2水平呈负相关，与血清P水平呈正相关（均P＜0.05）;血清5-HT水平与血清E2水平呈正相关，与血清P水平呈负相关（均P＜0.05）。结论 PMDD患者的症状以情绪症状为主，伴有不同程度的躯体症状，但社会适应症状表现不明显。PMDD患者均存在不同程度的性激素水平异常，主要表现为黄体期E2、PRL高表达和P低表达，同时伴有BDNF低表达和5-HT高表达。
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